En odontología, la mordida se conoce como la forma en que los dientes superiores y los dientes inferiores vienen y se sientan juntos cuando se cierra la boca y las mandíbulas están en reposo. La mordida también se conoce como oclusión. Puede que pienses ¿tenemos una mordida normal? La respuesta es sí. Una mordida normal y saludable es cuando los dientes superiores se asientan ligeramente sobre los inferiores. Cualquier cosa diferente se llamaría una maloclusión o una mala mordida que significa dientes desalineados. Podemos clasificar los tipos de mordida o clases de maloclusión en tres grupos.

Clasificación de las maloclusiones

Como hemos dicho, hay tres clasificaciones principales de maloclusión. Cada clase puede venir con sus propias complicaciones. A continuación, le damos información más detallada sobre cada una de ellas.

• Clase I: Este grupo significa que existe una relación normal entre el maxilar superior y el inferior. Los dientes encajan entre sí con normalidad y, por lo general, no hay ninguna complicación específica.
• Clase II: A diferencia del primer grupo, aquí los dientes frontales superiores cubren los dientes frontales inferiores. Simplemente se clasifica como sobremordida.
• Clase III: En este grupo ocurre casi lo contrario de lo que ocurre en la clase II. Los molares inferiores están más cerca de la parte delantera de la boca. Así que los dientes inferiores están cubriendo los superiores. Lo que hace que sea una submordida.

Cada una de estas clases representa sus propios tipos de problemas y síntomas. Profundicemos y conozcamos más sobre los tipos de mordida y sus tratamientos.

¿Cuáles son los diferentes tipos de mordidas en los dientes? ¿Cómo resolver el problema?

Ahora, se preguntará cómo se relacionan estos nombres con las clasificaciones. Lo primero que hay que recordar es que es su dentista quien tiene que resolverlo. Así que no se preocupe por ello. Sólo tratamos de proporcionarle la información para ayudarle a entender mejor a su dentista. En ese sentido, aquí hay una lista de los diferentes tipos de mordidas.

• Mordida cruzada
• Sobremordida
• Submordida
• Mordida abierta
• Mordida profunda
• Protrusión

Ahora, vamos a repasar cada una de ellas y sus tratamientos que ayudarían a resolver los problemas que vienen con esa mordida.

Mordida cruzada

En pocas palabras, una mordida cruzada es cuando sus dientes no se alinean correctamente. Puede ocurrir en uno o en un grupo de dientes. Con una mordida cruzada, los dientes superiores se sientan dentro de los dientes inferiores. Hay dos grupos de mordidas cruzadas:

• Mordida cruzada posterior: En este caso, los dientes de atrás se asientan dentro de los dientes inferiores, lo que también significa que la mandíbula superior (maxilar) es más estrecho que el maxilar inferior (mandíbula).
• Mordida cruzada anterior: A diferencia de la mordida cruzada posterior, esta afecta a los dientes frontales superiores. En este caso, se trata de uno o más dientes que se sitúan detrás de los dientes frontales inferiores.

Tener una mordida cruzada puede causar muchos problemas, especialmente si no se trata. Dado que sus dientes no están alineados correctamente la actividad de los músculos de la mandíbula cambia y esto puede dar lugar a dolor en la mandíbula y el dolor en la articulación de la mandíbula también conocida como la articulación temporomandibular. Como también un desgaste desigual en sus dientes. En el peor de los casos, una mordida cruzada no tratada puede causar enfermedad de las encías. La caries es otro problema que se debe a la mala higiene bucal, ya que los dientes no están rectos, por lo que limpiarlos puede ser difícil.

Tratamiento

Todos estos problemas suenan aterradores, pero aquí está la buena noticia. Todos son tratables. Su dentista elaborará el plan de tratamiento que mejor se adapte a su problema de mordida cruzada. Uno de los tratamientos de ortodoncia más comunes son los brackets. También hay aparatos o retenedores que se pueden utilizar. Invisalign es otro tratamiento muy conocido. Los expansores se pueden usar para abrir la arcada superior, que es otro tratamiento común. En algunos casos raros, se puede llegar a necesitar cirugía oral.

Sobremordida

Una sobremordida es cuando los dientes frontales superiores sobresalen más de lo normal de los dientes inferiores. Todas las personas tienen una ligera sobremordida, lo cual es normal y una mordida saludable la incluye. Si los dientes delanteros sobresalen demasiado puede causar problemas. ¿Qué tipo de problemas? Problemas como el desgaste de los dientes, molestias y dolor, especialmente al masticar, fuertes dolores de cabeza y apnea del sueño.

Tratamiento

El tratamiento de una sobremordida sería más fácil de realizar en niños y adolescentes ya que su mandíbula aún está en desarrollo. Pero en los adultos, puede ser un poco difícil. Tanto si es usted un adulto como si es más joven, su dentista le propondrá el mejor plan de tratamiento de ortodoncia para usted.

Los planes de tratamiento para niños y adolescentes pueden incluir la extracción de los dientes de leche, lo que dará a los dientes permanentes espacio suficiente para crecer rectos. También se pueden utilizar brackets y retenedores para ayudar a corregir la alineación de los dientes.

Dado que en los adultos los dientes permanentes ya están completos, la extracción de los dientes sería el último recurso para ayudar a corregir la alineación. En los casos graves de sobremordida, puede ser necesario recurrir a la cirugía oral. Sin embargo, el uso de brackets para corregir la sobremordida sería más común.

Submordida

Se puede decir que la submordida es lo contrario de la sobremordida. Cuando los dientes inferiores sobrepasan a los superiores se habla de submordida, que pertenece a la clase III de maloclusión. Y, por supuesto, hay diferentes niveles de submordida. Los casos graves de prognatismo pueden causar problemas si no se tratan. Problemas como dientes astillados y en el peor de los casos incluso rotura. Dificultad para masticar y comer son otros de los problemas. Debido a la desalineación, puede haber problemas de higiene oral que pueden causar mal aliento.

Tratamiento

Para tratar una sobremordida hay varias opciones y dependiendo de la gravedad, el dentista elegirá la que mejor se adapte a su condición. Una vez más, el tratamiento de ortodoncia más común es el uso de brackets. El ortodoncista también puede utilizar elásticos para ayudar a la corrección mientras usted tiene los aparatos. Otro tratamiento para casos severos es un aparato de tracción inversa también conocido como máscara facial. A veces es necesaria la cirugía oral para corregir la alineación de la mandíbula.

Mordida abierta

Una mordida abierta se refiere a los dientes frontales superiores y a los dientes frontales inferiores, ya que cuando su mandíbula está en reposo los dientes frontales no se tocan y hay un espacio presente entre los dientes frontales superiores e inferiores. Esto se denomina mordida abierta anterior. También existe una mordida abierta posterior que puede no ser tan evidente como la anterior.

Una mordida abierta posterior puede causar menos problemas que una mordida abierta anterior y principalmente es con la masticación porque los molares y premolares no se tocan haciendo difícil comer. Con una mordida abierta anterior, está el lado cosmético, ya que la mordida abierta está delante y es bastante visible, pero también causa problemas como la respiración por la boca, dificultad para tragar, morder y masticar.

Tratamiento

La mordida abierta suele producirse en los niños, especialmente cuando utilizan el chupete o el biberón durante más tiempo del previsto. Incluso chuparse el dedo puede provocar una mordida abierta en los niños. A veces la mordida abierta desaparece por un cambio de comportamiento o cuando empiezan a salir los dientes adultos. Si la mordida abierta no desaparece o si un adulto tiene mordida abierta, se pueden utilizar brackets, aparatos para la cabeza e Invisalign. Como último recurso, la cirugía oral es otro tratamiento disponible.

Mordida profunda

Cuando los dientes frontales superiores cubren completamente a los inferiores, cuando la mandíbula está en reposo y los dientes posteriores están cerrados se denomina mordida profunda. Las complicaciones que se producen con la mordida profunda son el desgaste de los dientes inferiores, dientes torcidos, llagas y úlceras en el paladar y el trastorno de la articulación temporomandibular, que significa que tiene dificultad para mover la articulación de la mandíbula y hay dolor en ella.

Tratamiento

Al igual que en el caso de las otras mordeduras malas mencionadas, tenemos tratamientos similares para corregir las mordeduras profundas. Los brackets, Invisalign y los retenedores son algunos de los tipos de tratamiento más comunes. En algunos casos arreglar los dientes posteriores que se han desgastado podría arreglar la mordida profunda también. Tu dentista podría utilizar implantes para sustituirlos o adhesivos dentales para arreglar los dientes desgastados. En casos con problemas de mandíbula, la cirugía podría ser una opción también.

Protrusión

Es posible que hayas oído el término “dientes de pato”, que es una forma muy informal de decir que los dientes superiores sobresalen más de lo normal o que tanto los dientes inferiores como los superiores han crecido en ángulo y sobresalen. Esto se llama protrusión. Como los dientes delanteros han crecido en ángulo pueden ser más propensos a romperse y desgastarse. La respiración bucal y la dificultad para cerrarla son otros problemas que se producen y que pueden llevar a una boca seca que cause caries si no se trata.

Tratamiento

Sí, ¡lo ha adivinado! Los brackets son el camino a seguir. Aparte de los brackets tradicionales existen los brackets linguales. A diferencia de los brackets que se colocan en los dientes, estos brackets van detrás de ellos y apenas son visibles. Sirven para lo mismo que los brackets tradicionales, pero desde el punto de vista estético son más agradables. Invisalign es otra opción estéticamente agradable, especialmente para los adultos.

¿Cómo Puedo Saber Si Tengo La Oclusión Correcta?

Ya hemos hablado de los tipos de mordida y de cómo solucionarlos. Y ahora, se estará preguntando qué es una oclusión correcta o una mordida normal. Pues bien, una mordida sana es aquella en la que los dientes se cierran y la mandíbula descansa toda junta, y las puntas de los molares superiores encajan en las ranuras de los inferiores. Esto creará una ligera sobremordida. Es decir, que sus dientes frontales superiores sobrepasan un poco sus dientes frontales inferiores.

Puede utilizar un espejo o la cámara de su teléfono para comprobar su mordida. Simplemente, sonría, muestre sus dientes perlados y hágase una selfie. Si sus dientes frontales superiores están un poco más afuera y están cubriendo sus dientes inferiores, lo más probable es que tenga una mordida normal. ¡Felicitaciones!

Pero incluso si no tiene una mordida normal, ¡no pasa nada! En Dentfix estamos aquí para ayudarte. Solo tiene que contactarnos y nos pondremos en contacto con usted en poco tiempo.

Fuentes:

Leck R., Paul N., Rolland S. and Birnie D, The consequences of living with a severe malocclusion: A review of the literature, Journal of Orthodontics, DOI: 10.1177, 2021 link

Neela P. K., Atteeri A, Mamillapalli P. K., Keesara V. M. S. S., Chandra J., Monica U., Mohan V., Genetics of Dentofacial and Orthodontic Abnormalities, Global Med Genet 2020;7:95–100 link

Fernandez, C. C. A., Pereira, C. V. C. A., Luiz, R. R., Vieira, A. R., & De Castro Costa, M. Dental anomalies in different growth and skeletal malocclusion patterns. 2020, doi:10.2319/071917-482.1 link