Может ли возникнуть аллергическая реакция на зубные коронки? Как понять, есть ли у вас аллергия на коронки? Что делать, если вы обнаружили аллергию на коронки до и после процедуры? Все эти вопросы встречаются очень часто, и важно дать на них прямой ответ.
Да, аллергическая реакция на зубные коронки возможна. Восстановление зубов коронками относится к числу самых распространённых восстановительных процедур в стоматологии. Как правило, они безопасны, если их устанавливает сертифицированный стоматолог, но иногда возникают проблемы, например аллергическая реакция. Точнее говоря, реакция может развиться на металл, из которого изготовлены коронки, или на материалы, используемые в процессе установки.
В этой статье вы узнаете о симптомах аллергических реакций на зубные коронки, о том, что происходит при аллергии и как можно улучшить состояние.
Что происходит при аллергии на зубную коронку?
Аллергические реакции оказывают серьёзное воздействие на организм. При аллергии симптомы не исчезнут до тех пор, пока вы не устраните причину аллергии.
Аллергия на зубные коронки может проявляться по-разному. Она возникает как реакция на материалы, используемые в коронках. К ним относятся:
- Амальгама
- Адгезивные смолы
- Металлические коронки
Различные материалы могут вызывать аллергические реакции у людей. Например, химические вещества в ополаскивателях для полости рта или фтор, используемый во время стоматологических процедур, могут вызвать лёгкое раздражение. Смолы могут привести к развитию аллергических реакций IV типа. Они могут вызвать раздражение и покраснение дёсен.
Фарфор — биосовместимый материал, и в целом его использование безопасно. Однако для прочности его часто сплавляют с металлами (металлокерамика — Porcelain Fused Metals, PFM). Аналогичным образом амальгамовые пломбы содержат смесь металлов и ртути. И то, и другое вызывает аллергические реакции из-за содержащегося в них металла. Если после установки коронок вы испытываете более выраженные симптомы аллергии, возможно, у вас аллергия на эти металлы.
Как понять, есть ли у меня аллергическая реакция на зубные коронки?
Исследования показывают, что реставрации из амальгамы или металла вызывают у пациентов больше нежелательных реакций, чем другие материалы. По данным Американской стоматологической ассоциации, симптомы аллергии на стоматологические металлы схожи с контактным дерматитом. Если при контакте с металлами у вас возникает контактный дерматит, значит, у вас есть чувствительность к металлам. Обращайте внимание на покраснение кожи или высыпания, например, когда вы носите металлические украшения или часы. Лучше всего выявить любую аллергию на металлы до установки постоянных коронок.
Хороший стоматолог перед любой процедурой соберёт полный медицинский анамнез. Если вы упомянете о своей чувствительности к металлам, стоматолог сможет поручить зуботехнической лаборатории изготовить коронки с учётом этого.
Если вы заранее не знали о своей чувствительности к металлам, вы всё же можете следить за своим состоянием после процедуры. Есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание после установки коронки, чтобы понять, есть ли у вас аллергия:
- Гиперплазия дёсен: Гиперплазия дёсен — это выраженное воспаление дёсен. При аллергической реакции на металл у вас возникает значительный отёк дёсен.
- Зуд дёсен и полости рта: Ещё один симптом аллергии на металл — зуд дёсен, боковых поверхностей или нёба.
- Сухость во рту: Некоторые пациенты с аллергией на металл отмечают постоянную сухость во рту как один из симптомов.
- Синдром жжения полости рта: Синдром жжения полости рта из-за своей выраженности может быть характерным признаком аллергии на коронки.
- Онемение: Онемение по бокам языка может возникать из-за контакта с коронкой, вызывающей раздражение.
- Язвы: Язвы в полости рта рядом с зубной коронкой также могут быть признаком аллергии.
- Высыпания: Если у вас появляются высыпания на коже, это, вероятно, признак аллергии.
Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, возможно, у вас аллергическая реакция на зубные коронки.
Что делать, если у меня аллергия на металл в коронках?
Большинство серьёзных аллергических реакций на зубные коронки возникает из-за металлов, используемых в коронках. Если у вас в целом есть чувствительность к металлам, вполне вероятно, что у вас может развиться аллергическая реакция на зубную коронку, содержащую металлы-раздражители.
Если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция на зубные коронки из-за металлов, немедленно обратитесь к стоматологу. Вы можете запросить сертификат под названием indentalloy certificate. Этот сертификат имеется у зуботехнической лаборатории, изготовившей ваши коронки. В нём подробно указан полный состав металлических сплавов в ваших коронках. В этом списке обратите внимание на никель (Ni), хром (Cr) и бериллий (Be). Это неблагородные металлы, которые обычно и вызывают аллергические реакции у чувствительных к ним людей.
В целом чувствительность к никелю встречается у женщин чаще (в 4–10 раз), чем у мужчин. А вот аллергия на хром встречается относительно редко (10% у мужчин и 3% у женщин).
Среди ортодонтических пациентов те, у кого есть пирсинг, чаще имеют аллергию на никель, медь и хром (30%). При этом лишь у 3% пациентов без пирсинга наблюдается подобная чувствительность. Таким образом, вероятность развития аллергии на металл может повышаться при наличии пирсинга.
Чтобы точно узнать, есть ли у вас аллергия на никель, можно сделать аллергологический тест. Подтвердить это можно с помощью аппликационной пробы (патч-теста) с 5% сульфатом никеля в вазелине. При наличии чувствительности контакт с никелем приведёт к системному аллергическому контактному дерматиту.
Как лечить аллергические реакции на зубные коронки?
Итак, вы уверены, что у вас аллергическая реакция на зубные коронки. Что можно сделать теперь?
Не отчаивайтесь! Современная стоматология по-прежнему предлагает варианты лечения, которые помогут вам справиться с этой проблемой. Поскольку процедура установки коронок необратима, вам потребуется заменить уже установленные коронки. К счастью, существуют виды коронок из материалов, которые не вызывают аллергии.
Безметалловые коронки
Существует распространённое мнение, что некоторые коронки обязательно должны содержать металл. Например, раньше для передних зубов требовались коронки на металлической основе ради их прочности. Только такие коронки были достаточно прочными, чтобы выполнять естественную функцию собственных зубов. Однако в современной стоматологии есть альтернативы. Сегодня безметалловые коронки — цельнофарфоровые, цельнокерамические или циркониевые — не уступают по прочности любой металлической коронке. Эти материалы обладают высокой биосовместимостью. Более того, некоторые источники утверждают, что циркониевые коронки прочнее фарфора или металлических сплавов.
Эта более новая технология позволяет пациентам получать очень прочные коронки из гипоаллергенных материалов. Поэтому, если у вас есть чувствительность к металлам или аллергические реакции на зубные коронки, безметалловая коронка — отличный вариант для вас.
Вам придётся немного поискать, чтобы найти стоматолога, который является экспертом в этих новых технологиях. Уделите этому особое внимание и спросите, работает ли ваш стоматолог с безметалловыми материалами.
Высокоблагородные металлы
Безметалловые коронки — не единственный вариант коронок с меньшим риском аллергии. Вы можете подобрать ортопедическое лечение иначе, используя высокоблагородные металлические сплавы. Хотя это тоже металлы, они не вызывают аллергических реакций.
- Золото,
- Платина
- Серебро
- Палладий
Высокоблагородные коронки состоят из смеси этих металлов. Их отнесение к высокоблагородным зависит от процентного содержания материалов в них.
Высокоблагородная коронка состоит не менее чем на 60% из благородных металлов, таких как золото, платина, палладий и серебро. При этом, чтобы считаться высокоблагородной, коронка должна содержать не менее 40% золота.
Когда у вас развивается аллергическая реакция на зубные коронки, дело обычно в сплавах неблагородных металлов. Такие коронки не содержат золота или других благородных металлов. В них есть никель — металл-раздражитель, как упоминалось выше.
Поскольку высокоблагородные коронки дороже коронок из неблагородных металлов, стоматолог может не упомянуть о них сразу. Поэтому во время первичной консультации со стоматологом сами спросите о высокоблагородных коронках.
Заключение
Подводя итог по теме аллергических реакций на зубные коронки, рассмотрим симптомы аллергической реакции и то, как их можно устранить, чтобы носить коронки более комфортно.
Исследования показывают, что металлы в стоматологических сплавах вызывают самые распространённые аллергические реакции у стоматологических пациентов. Это может быть реакция на амальгаму или на металлы в ваших коронках. Такие реакции обычно связаны с контактной аллергией и проявляются как реакции гиперчувствительности замедленного типа. Клинические симптомы могут включать жжение, зуд, воспалительную реакцию, поражения слизистой полости рта, боль и сухость слизистой оболочки. Если вы хотите убедиться в наличии аллергической реакции на металл, например никель, запросите у стоматолога сертификат indentalloy. Для уверенности можно провести аллергологическое исследование с помощью аппликационной пробы.
Как только вы точно установите, что у вас аллергия на металл в коронках, вы можете записаться к стоматологу на приём, чтобы обсудить другие типы коронок.
Syed, Meena et al. “Allergic Reactions to Dental Materials-A Systematic Review.” Journal of clinical and diagnostic research: JCDR 9,10 (2015): ZE04-9. doi:10.7860/JCDR/2015/15640.6589
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4625353/
Allergies to dental materials. Vital4, 39 (2007). https://doi.org/10.1038/vital645
https://drakeandwallacedentistry.com/blog/allergic-dental-crowns/
https://www.nyallergy.com/metal-allergy/
