Bienvenido al capítulo 1 de nuestro viaje de tres capítulos sobre la elevación de los senos paranasales que cubre todo lo que necesita saber sobre este tratamiento. Este primer capítulo será una introducción a toda la información básica sobre una elevación de seno.
En pocas palabras, se necesita una elevación de seno cuando hay una pérdida excesiva de hueso en el maxilar superior y es imposible colocar un implante. Así que, en caso de que haya estado soñando con una sonrisa blanca y nacarada, este procedimiento le acerca un poco más a ella.
No sólo cambia su sonrisa de forma drástica, sino que mejora su alineación facial (¡ganamos!). Además, podrá despreocuparse durante años porque los implantes con una estructura ósea estable duran mucho tiempo.
Esta guía también incluye dos capítulos más que le recomendamos encarecidamente que lea si desea tener un viaje de implantes dentales tranquilo y bien informado:
- Capítulo 2: ¿Cuál es el Costo Promedio de una Elevación de Seno?
- Capítulo 3: ¿Por qué Elegir Turquía para una Intervención de Elevación de Seno?
¿Qué es una elevación de seno?
Una elevación de seno es un procedimiento dental semi-invasivo y sólo requiere que el paciente visite al dentista dos veces.
Se trata de un sencillo proceso de aumento de hueso que permite a los dentistas crear una base estable para los implantes.
Mediante este procedimiento, reconstruyen el hueso para la colocación segura de los implantes.
¿Para quién es?
La elevación de seno es adecuada para las personas que se enfrentan a la pérdida de hueso en el hueso alveolar y que no pueden colocarse un implante debido a ello.
La pérdida de hueso puede producirse por muchas razones.
Aquí las comentamos una por una para que te sea más fácil identificar si necesitas una elevación de seno antes de tus implantes:
- Pérdida prolongada de dientes
- Enfermedad severa de las encías
- Enfermedad autoinmune
- Caries dental
- Forma natural de los senos paranasales
- Envejecimiento
Pérdida Prolongada de Dientes:
Dejar un diente perdido durante mucho tiempo puede provocar múltiples problemas. No sólo afecta a la belleza de su sonrisa, sino que también provoca una recesión ósea. En casos de recesión ósea severa, es necesario un procedimiento de elevación de seno para reconstruir el hueso.
Enfermedad de las Encías:
Las enfermedades graves de las encías, como la gingivitis, acaban afectando a la calidad del hueso de la mandíbula. La retracción, la inflamación o el sangrado de las encías son signos de recesión ósea. Si ha perdido un diente hace tiempo y padece una enfermedad de las encías, es posible que necesite una elevación de seno para preparar el hueso para un implante.
Enfermedad Autoinmune:
En las enfermedades autoinmunes, como la diabetes de tipo 1, el hueso de la mandíbula retrocede mucho más rápido. En estos casos, los pacientes deben tener mucho cuidado para no dañar excesivamente el hueso. Mediante la elevación del seno maxilar, los dentistas reconstruyen el hueso para que pueda soportar un implante.
Caries Dental:
La falta de higiene bucal y no buscar tratamiento para los dientes cariados conduce a muchas complicaciones dentales. Si las caries penetran en el hueso, no sólo causan dolor sino que también provocan la pérdida de hueso. Dejar la caries tal cual durante más de 6 meses o un año es muy probable que afecte al hueso de forma importante. En estos casos, si se pierde demasiada densidad ósea, es imposible conseguir implantes dentales sin un procedimiento de elevación de seno.
Forma natural de los senos Paranasales:
A veces la elevación de los senos es también necesaria cuando la forma de los senos es naturalmente grande. En tal situación, no hay otra manera que una elevación de seno para aumentar la altura del hueso alveolar para la colocación de implantes. Todo depende de la valoración de su dentista y de lo que decida que es mejor para usted.
Envejecimiento:
A veces la pérdida de densidad ósea en su mandíbula se debe al proceso normal de envejecimiento. Después de los 45 años, es natural que los senos se reduzcan y el hueso de la mandíbula pierda volumen. Si hay pérdida de dientes en el maxilar superior, el deterioro comienza mucho más rápido. Por lo tanto, es crucial tomar la iniciativa necesaria después de perder los dientes para evitar el rápido deterioro del hueso de la mandíbula.
¿Cómo se realiza una elevación de seno?
El procedimiento de elevación de seno es bastante sencillo.
Es un procedimiento estándar que se realiza en las clínicas dentales.
El proceso dura entre 90 minutos y 1 hora aproximadamente.
Se trata de 4 sencillos pasos:
- Radiografías dentales: Antes de todo, los dentistas examinan el maxilar superior para determinar la cantidad de pérdida ósea. Para ello, toman una radiografía completa de la parte superior de la boca. Este paso es crucial para todos los pacientes porque permite a los dentistas evaluar la situación en su totalidad y tomar medidas. En el caso de la elevación de senos, los dentistas se centran en la ubicación de los senos y en el grado de afectación del hueso alveolar.
- Sedación leve: Dado que la cirugía de elevación de los senos paranasales es ligeramente invasiva, los anestésicos ayudan a calmar al paciente. En este paso, los dentistas administran anestesia local para adormecer la zona donde se eleva suavemente el seno. Si es necesario, también se dispone de anestesia local en caso de que el paciente sufra una fobia dental extrema. La comunicación entre usted y el dentista es clave para que sea una experiencia cómoda para usted.
- Apertura de la encía: Una vez que la anestesia hace efecto y la zona está completamente adormecida, el dentista realiza un pequeño corte en el tejido de la encía. El corte deja al descubierto el hueso de la mandíbula, donde el dentista perfora un pequeño círculo. Expone la membrana del seno maxilar y el dentista entonces se prepara para levantarla con la ayuda de las herramientas adecuadas.
- Elevación del suelo del seno maxilar: Con movimientos suaves y cuidadosos, el dentista levanta ligeramente la cavidad del seno maxilar. Al levantar la membrana del seno maxilar, se crea un espacio hueco debajo de ella que debe ser rellenado para conseguir una estructura uniforme para un implante. El dentista se prepara entonces para rellenar el espacio con el material de injerto óseo.
- Injerto óseo: Después de levantar la membrana del seno maxilar hacia arriba, se introduce material de injerto óseo en el espacio. A continuación, el dentista cierra el injerto y sutura el tejido gingival. El lugar de la operación se limpia y desinfecta a fondo para evitar cualquier infección. La zona se deja curar y hasta que no esté completamente curada, no es posible colocar el implante.
Para su comodidad, aquí hay un vídeo que muestra el procedimiento:
¿Cuáles son los tipos de elevación de seno?
Existen dos tipos diferentes de técnicas quirúrgicas de elevación de seno. No son muy diferentes entre sí, excepto en la forma en que se realizan.
- Técnica de la ventana lateral
- Técnica del osteotomo
Técnica de la ventana lateral:
Es un tipo de técnica de aumento de seno, también conocida como elevación directa de seno.
En este proceso, los dentistas realizan una pequeña apertura en la pared lateral del seno. La membrana del seno se levanta y luego se añade hueso en el espacio hueco debajo de ella.
Procedimiento de elevación de seno de ventana lateral porque muchos pacientes se enfrentan a una pérdida extrema de hueso antes de la cirugía de implantes.
Después de una elevación de seno de la ventana lateral, el sitio quirúrgico se deja para curar durante 4 a 6 meses antes de un implante se coloca.
Técnica del osteotomo:
Esta técnica es menos invasiva pero sólo funciona en personas que no tienen una pérdida ósea masiva.
Los dentistas sólo la realizan cuando hay algún nivel de estructura ósea (al menos 5-7 mm) disponible para soportar un implante.
Otra característica destacada de esta técnica es que los dentistas pueden colocar un implante en la misma cirugía.
Esta técnica implica una inspección exhaustiva para evitar el fracaso del implante.
¿Son comunes las elevaciones de seno?
Otra consulta común que recibimos es si la cirugía de elevación de seno es un procedimiento dental común. Muchas personas creen que es un procedimiento invasivo y que no todo el mundo lo necesita.
Pero le aseguramos que no es cierto porque es un procedimiento bastante común ya que la pérdida de dientes y la deficiencia ósea son problemas comunes. Si usted sufre de estos problemas y necesita implantes, una elevación de seno es un procedimiento muy recomendable.
Permite la colocación segura y saludable del implante y le devuelve la confianza si le faltan dientes.
También hay otros beneficios de este procedimiento, incluyendo una mejor alineación de los dientes, la asimetría facial, la salud de los senos, la salud oral en general, etc. Por lo tanto, si tiene miedo de que este procedimiento no sea demasiado común y sea peligroso, le aseguramos que es un procedimiento seguro y reconocido mundialmente.
Para más detalles como el precio, el manejo del dolor, el periodo de recuperación, etc. póngase en contacto con nuestros representantes y ellos le guiarán.
¿Qué éxito tienen las elevaciones de seno?
Según una investigación realizada por una organización sin ánimo de lucro, Authority Dental, la tasa de éxito de las elevaciones de seno es superior al 95%. Sin embargo, el factor clave para su éxito es seguir estrictamente los consejos del dentista después del procedimiento.
Tomar precauciones importantes, como no ejercer presión sobre la cabeza, es crucial en el proceso de curación.
Los movimientos bruscos y el pinzamiento de la zona quirúrgica pueden provocar múltiples problemas, como infecciones y hemorragias. Por lo tanto, el éxito de una intervención de elevación de seno depende del esfuerzo que se haga en los cuidados posteriores.
¿Cómo preparan los dentistas el material para el injerto óseo?
El material de injerto óseo para la elevación de seno puede prepararse de cuatro maneras.
La primera fuente o forma es el hueso autógeno, lo que significa que el material óseo se obtiene de otro hueso del cuerpo.
La segunda se llama Hueso Alogénico o de Cadáver, es decir, el hueso se toma del cuerpo de otro individuo.
La tercera fuente de injerto se denomina Xenoinjerto, refiriéndose al hueso tomado de un animal, principalmente de las vacas.
La cuarta fuente es la Artificial o Sintética en la que se utilizan materiales sintéticos como sustituto del hueso.
| Técnica de injerto | Fuente | Beneficios | Limitaciones |
| Autógeno | Hueso del propio paciente | Antialérgico, barato, duradero, de fácil acceso, de rápida integración | Problema de moldeado, mayor tiempo operatorio |
| Alogénico | Hueso de donante o cadáver | Barato, duradero | Transmisión de enfermedades, no es fácilmente accesible |
| Xenoinjerto | Animales (sobre todo vacas) | Fácil acceso, biocompatible, alta densidad ósea | Transmisión de enfermedades, fallo del injerto, reacción alérgica |
| Artificiales | Materiales sintéticos (cerámica de fosfato de calcio, cemento de fosfato de calcio, vidrio bioactivo) | Estériles, de fácil disponibilidad, sin transmisión de enfermedades, fáciles de moldear | Baja resistencia mecánica, reacciones alérgicas, problemas de integración injerto-hueso |
¿Quién realiza la cirugía de elevación de seno?
Los prostodoncistas se consideran generalmente los mejores especialistas dentales para la cirugía de elevación de seno.
Sin embargo, un cirujano oral cualificado y con experiencia también puede realizarla.
Los prostodoncistas son preferibles para el aumento del suelo de los senos paranasales porque son expertos en el tratamiento de los problemas óseos de la mandíbula y en tratamientos restauradores como los implantes.
Para descubrir si necesita una elevación de seno antes de un implante, le sugerimos que visite a un prostodoncista o a un cirujano oral.
A veces, ambos están disponibles bajo un mismo techo.
Si actualmente está buscando un cirujano oral y no puede decidirse, puede ponerse en contacto con nosotros a través de nuestros representantes.
Efectos secundarios a corto y largo plazo de la elevación de seno
La elevación de seno es necesaria si hay una pérdida extrema de hueso y es imposible colocar un implante.
El procedimiento es sencillo y no tiene efectos secundarios importantes, excepto justo después de la operación.
Los efectos secundarios a largo plazo de la elevación de seno son poco probables, excepto cuando el daño es irreparable.
Los casos en los que el daño es excesivo y la elevación de seno tiene más probabilidades de fracasar son aquellos en los que el paciente padece enfermedades crónicas como la osteoporosis.
Sin embargo, las posibilidades de que se produzcan efectos secundarios graves son menores de lo que se cree.
La investigación también dice que tiene una tasa de éxito de más del 90% en todo el mundo.
A continuación se presenta una lista de los efectos secundarios a corto y largo plazo de la cirugía de elevación de seno:
| Efectos secundarios a corto plazo | Efectos secundarios a largo plazo |
| Sequedad de garganta y boca | Dolor crónico |
| Dolor de cabeza | Dolores de cabeza que duran más de 5 días |
| Niebla mental | Infección de los senos nasales |
| Mareos | Fístula orantral (seno maxilar y cavidad oral) |
| Hinchazón | Dolor crónico de mandíbula |
| Hemorragia leve | Hemorragia grave de más de 5 días |
| Dolor de mandíbula | |
| Dolor de oído | |
| Náuseas |
Su primer punto de contacto en caso de que aparezca alguno de estos efectos secundarios debe ser su dentista. La automedicación es peligrosa para su salud y puede empeorar el problema.
Complicaciones de la elevación de seno y cómo evitarlas
Es menos probable que se produzcan complicaciones postoperatorias si sigue los consejos de su dentista sobre los cuidados posteriores. Las complicaciones como el desplazamiento del injerto y la infección de los senos paranasales son poco frecuentes, pero pueden producirse si no se toman precauciones.
Algunos de los errores más comunes que la gente comete después de la cirugía son ejercer presión sobre la cabeza, realizar actividades físicas rigurosas, sonarse la nariz, hurgar en la zona, etc.
Otros hábitos que aumentan las posibilidades de que se produzcan complicaciones en la elevación de los senos paranasales son el tabaquismo, la mala higiene bucal, el cepillado brusco, etc.
Para evitar este tipo de complicaciones, desaconsejamos los movimientos rigurosos y bruscos en el postoperatorio.
Aunque la zona tarda en cicatrizar, es lo mejor que puede hacer para el éxito y la longevidad de sus implantes.
¿Cuáles son los riesgos de la elevación de seno?
Los riesgos de este procedimiento son limitados y la mayoría de los casos son tratables.
- Perforación en el seno maxilar: Esto sucede generalmente durante la cirugía cuando la membrana del seno se está levantando. El paciente puede sentir una sensación de pesadez después de la cirugía. Los dentistas lo solucionan inmediatamente restaurando el pinchazo y dejándolo curar. El proceso de elevación de los senos paranasales se repite después de su curación.
- Infecciones: Es un riesgo común después de cualquier cirugía. En las elevaciones de seno, este riesgo es mínimo porque se trata de una cirugía pequeña. Como precaución, los dentistas también prescriben antibióticos después de la cirugía.
| Riesgo | Común | Qué hacer | Cómo evitarlo |
| Infección | Sí | Los antibióticos recetados por el dentista | No realizar actividades extenuantes ni tocar la zona |
| Hinchazón, dolor o fiebre | Sí | Póngase en contacto con el dentista si dura más de dos días | No haga movimientos bruscos, no se suene la nariz y evite estornudar |
| Perforación del seno maxilar | No | Póngase en contacto con su dentista inmediatamente si siente una pesadez extrema en la zona del seno después de la cirugía | – |
| Desplazamiento del injerto óseo | No | No Contacte con su dentista inmediatamente si siente que su injerto se desplaza o se sale de su sitio | Evite sonarse la nariz y estornudar |
| Infección de los senos nasales | No | Medicación | No se suene la nariz ni estornude con fuerza, no se toque la zona |
¿Puede una elevación de los senos paranasales causar problemas de sinusitis?
No es del todo cierto. Los problemas de sinusitis sólo se producen si se es alérgico al material del injerto óseo.
Según un estudio, la incidencia de la sinusitis crónica después de una elevación de los senos paranasales es sólo del 2,3%.
Por lo tanto, las posibilidades de problemas de sinusitis después de una elevación de los senos paranasales son escasas.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una elevación de los senos paranasales?
Se aconseja a los pacientes que descansen al menos una semana después de la intervención quirúrgica antes de volver al trabajo y a otras actividades cotidianas.
En general, el injerto óseo puede tardar entre 4 y 6 meses en asentarse y endurecerse. Los dentistas no pueden colocar los implantes dentales hasta que el hueso sane completamente y se fusione con el hueso de la mandíbula y el maxilar posterior.
Puede esperar que todo el proceso, desde el aumento del seno maxilar hasta la colocación del implante, dure de 7 a 8 meses. Puede parecer largo, pero le aseguramos que merece la pena porque ayuda a cambiar su sonrisa de forma significativa.
Referencias:
Jim, Nicole Tin-Lok , et al. “Tratamiento quirúrgico de la rinosinusitis crónica después de la elevación del seno”. American journal of rhinology & allergy vol. 31,4 (2017): 271-275. doi:10.2500/ajra.2017.31.4451
Hattaway, Mckenna, et al. . “¿Qué es una elevación de seno? Costo, cirugía, recuperación y posibles efectos secundarios”, The Authority Dental, May 5, 2022, https://www.authoritydental.org/sinus-lift
