¿Alguna vez te has preguntado cómo se fabrican las coronas dentales? Estamos aquí para guiarte por las distintas etapas de cómo se crean las coronas dentales en un laboratorio dental. El proceso, desde la impresión de mordida hasta el producto final, tarda de 3 a 4 semanas o más si necesitas varias coronas.
En general, se requieren de dos a tres visitas al dentista para completar una corona tradicional. Tras la primera visita, el dentista envía las impresiones de los dientes naturales del paciente al laboratorio, donde los técnicos dentales fabrican las coronas. Con el avance de la tecnología, también es posible fabricar coronas en un día con la moderna tecnología CEREC/CAD-CAM.
En este artículo encontrarás una explicación detallada de ambos procesos. Aquí tienes una guía paso a paso de cómo los técnicos dentales preparan las coronas en los laboratorios dentales para un rediseño de sonrisa.
¿Cómo se fabrican las coronas?
La elaboración de una corona permanente requiere mucha planificación y pericia técnica por diversos motivos. Tu primera cita con el dentista determina cuántas coronas y qué tipo de corona necesitas. Las opciones populares incluyen las coronas totalmente cerámicas, las metálicas y las de resina. El dentista también comprueba si hay caries y si es necesario un tratamiento de conducto antes de colocar la corona. El primer paso es evaluar por completo los dientes para tomar una impresión dental completa.
La impresión (manual o digital) se remite a un laboratorio dental, donde los técnicos inician el proceso de fabricación de la corona. Antes del siglo XVIII, solo había coronas metálicas, como las de acero inoxidable o las de oro, para restaurar los dientes anteriores. Hoy en día, sin embargo, gracias al rápido avance de la tecnología dental, la cerámica, las resinas y otros materiales para coronas también están fácilmente disponibles.
Existen dos métodos para fabricar coronas en un laboratorio:
- Proceso tradicional: prensado en caliente o cocido
- Proceso moderno: fresado/CEREC o digital
Proceso tradicional: prensado en caliente o cocido
El procedimiento más antiguo y habitual para fabricar coronas es el prensado en caliente o encerado. El proceso comienza con una impresión de mordida que permite al dentista obtener las medidas del diente. A partir de ahí, el laboratorio toma el relevo e inicia el proceso de creación del molde. El resto del proceso transcurre de la siguiente manera:
- Impresión dental
- Creación del molde
- Patrón de cera y marcado de márgenes
- Proceso de estratificación y pulido
Antes de que el laboratorio comience el proceso de fabricación de las coronas, necesita primero una impresión de mordida completa del paciente. Después, el dentista talla el diente para hacer espacio para la corona. La regla general para tallar la estructura dental es retirar de 2 a 3 mm por los cuatro lados. Un yeso para impresiones contiene polvo de yeso (sulfato de calcio hemihidratado) y agua. Este yeso permite a los dentistas obtener una impresión rápida y precisa de los dientes superiores e inferiores. Los técnicos toman entonces una cubeta, vierten la mezcla y obtienen rápidamente una impresión en 3D antes de que se endurezca.
Una vez lista la impresión, el laboratorio dental recibe de la clínica las recomendaciones de tamaño y forma. Ten en cuenta que, durante este proceso, el técnico y el dentista permanecen en contacto. Esto permite a ambos profesionales hacer todo lo posible por el paciente.
El siguiente paso, muy importante, es la creación del molde, otro yeso para impresiones para los técnicos dentales. Este molde es más duro que el anterior porque sirve como yeso para modelos. Un yeso para modelos permite a los técnicos realizar cambios de forma rápida y sin complicaciones. Es lo que los dentistas llaman un «modelo» y reproduce una arcada dental completa; los dentistas también lo utilizan para el estudio. Un «troquel», en cambio, es una réplica del diente afectado, separada del modelo de la arcada.
La imagen de arriba muestra cómo es un modelo o molde dental en nuestro laboratorio. Sirven como modelos para los técnicos, de modo que puedan realizar cambios con facilidad.
Patrón de cera y marcado de márgenes
Tras preparar un molde dental completo, se realizan los preparativos para obtener un molde o patrón de cera del diente que necesita una corona permanente. En pocas palabras, el patrón sirve de plano para lograr el ajuste correcto. La cera se aplica a mano o el técnico la sumerge en un recipiente lleno de cera para obtener una capa limpia.
Una vez que la cera se enfría, los técnicos dentales comienzan el marcado del patrón. Para un ajuste preciso y libre de complicaciones, es necesario marcar cada ángulo y punto. Un espaciador de troquel permite a los técnicos marcar el espacio entre la corona y el diente original. Es importante marcar este espacio, ya que permite al dentista cementar la corona de forma segura con cemento dental. Por lo tanto, podemos referirnos a él como el punto de fijación.
Tras la creación y el marcado del molde de cera, un técnico vierte en él el material elegido. Para las coronas de porcelana, los materiales contienen disilicato de litio, circonio u otras vitrocerámicas. Se utiliza una máquina de cocción o de prensado para solidificar los materiales con forma de diente. Una vez finalizado este proceso, los técnicos pasan al proceso de estratificación.
La primera impresión también permite a los técnicos fabricar otro molde llamado «revestimiento». El revestimiento es un molde capaz de resistir altas temperaturas cuando la cera se derrite en el horno de colado. Ciertos materiales requieren altas temperaturas para el moldeado, por lo que el revestimiento desempeña un papel importante. Un revestimiento contiene fosfato de calcio, sílice y algunos otros agentes modificadores. Los revestimientos son utilizables para restauraciones individuales y múltiples en el laboratorio.
El paso final es crucial porque la estratificación determina la estética final de una corona. Primero, un protésico cualificado elige el tono adecuado para el paciente, que combina bien con el color natural de los dientes. Ya hemos compartido los criterios de tono para las restauraciones dentales para que puedas hacerte una idea aproximada del proceso. Tras la selección del tono, el laboratorio recibe los detalles pertinentes y los técnicos inician el proceso de estratificación.
La estratificación consiste en reconstruir el diente de forma natural con una capa de esmalte y una o dos capas de dentina. El proceso se completa tras la aplicación de una capa de polímero acrílico para dar a la corona un aspecto pulido. Los técnicos intentan que la corona parezca lo más realista posible añadiendo al final algunos retoques para una combinación de color natural. La corona debe integrarse con los dientes naturales para lograr una sonrisa bonita.
Aquí tienes una demostración sencilla de cómo se estratifican y pulen las coronas:
Fresado/CEREC o digital (proceso moderno)
Los avances en la tecnología dental permiten a los expertos ser más rápidos y flexibles. Por ello, hoy en día existen formas de obtener una corona en un día. Gran parte de esta mejora es posible gracias a la integración de la tecnología digital. Hoy contamos con la tecnología CAD/CAM, que permite a los dentistas obtener impresiones dentales digitales rápidas con un escáner intraoral. Las cámaras permiten a los dentistas obtener impresiones precisas en lugar de depender de los laboratorios dentales durante semanas. Obtener coronas fresadas o procesadas digitalmente es sencillo. Como mencionamos, basta con una sola visita al dentista. Así es como transcurre el proceso:
Inspección/examen inicial
Posevaluación/preparación del diente
Diseño digital
¿Qué es la tecnología CEREC?
La tecnología CEREC, o Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics, es un enfoque dental moderno para la elaboración de restauraciones. Esta tecnología marca la transformación de la tecnología dental, ya que permite realizar restauraciones con gran rapidez. Funciona con la tecnología CAD/CAM, es decir, diseño asistido por ordenador / fabricación asistida por ordenador. Este sistema permite a los dentistas planificar y diseñar coronas y otras restauraciones de forma digital, lo que hace el proceso mucho más rápido que antes. ¿Qué importancia tienen la estética y el ajuste de la corona?
La estética y el ajuste de una corona son dos factores muy importantes. Determinan cómo se siente y cómo se ve tu corona. La estética ideal de una corona la hace parecer natural y realista. En cuanto al ajuste ideal, no debe haber problemas de mordida y los contornos deben dar soporte al diente.
Inspección/examen inicial
Se tardan unas horas o, como máximo, un día en obtener una corona diseñada digitalmente. El primer paso para el dentista es tomar un escaneo digital de tus dientes. El equipo incluye una cámara intraoral que permite al dentista acceder a una imagen tridimensional virtual y modificable. Tras tomar una impresión digital completa de los dientes, el dentista examina entonces los dientes en una pantalla y realiza cambios.
Escaneo 3D y diseño digital:
Tras la preparación del diente, el dentista toma un escaneo 3D de tu boca o de la zona en cuestión. El dentista utiliza un objeto similar a una varita con una cámara en el extremo para tomar imágenes en 3D. Después, una vez importadas al ordenador, el dentista diseña una corona de forma virtual en un software digital. A continuación, envía el diseño a la fresadora, que sigue el modelo y crea la corona. Es un proceso rápido y sin complicaciones, y no hay nada de qué preocuparse si surgen modificaciones. En caso de que algo salga mal, es posible repetir el proceso sin esperar demasiado. El objetivo principal es lograr precisión y asegurarse de que el tipo de corona ajuste correctamente. Si tienes más preguntas sobre la tecnología CAD/CAM y cómo nuestra clínica procesa las coronas, contáctanos AQUÍ.
Así es como se fabrican las coronas en una máquina CEREC utilizando la tecnología CAD/CAM:
¿Cuál es la diferencia entre los métodos de prensado/encerado y de fresado?
La principal diferencia entre las coronas cocidas/prensadas/enceradas y las fresadas radica en su proceso de preparación. Las coronas prensadas o cocidas tienen un proceso manual en el que son necesarios tanto el trabajo como la pericia. Desde la impresión de mordida hasta la estratificación de la corona, aquí es clave un técnico dental experimentado. Las coronas fresadas, en cambio, son mucho más rápidas y siguen un enfoque automático. La mano de obra también es importante en este proceso, pero la intervención es mínima porque los ordenadores realizan la mayor parte del trabajo. Los dos tipos de coronas también se diferencian por su tiempo de colocación. Un procedimiento de corona dental cocido o prensado tarda al menos una o dos semanas en estar listo, mientras que las fresadas solo tardan un día en estar listas y colocadas.
Preguntas frecuentes sobre cómo se fabrican las coronas dentales
Aquí tienes algunas preguntas frecuentes que quizá te resulten interesantes. Preguntamos a nuestro equipo cuáles son algunas de las preguntas habituales sobre la creación de coronas que siempre hace la gente, así que aquí van algunas de ellas.
¿Los dentistas fabrican sus coronas?
Sí, con el avance de la tecnología dental, puedes esperar que los dentistas fabriquen coronas en sus propias clínicas. La tecnología CEREC o CAD/CAM permite a los dentistas fabricar una corona permanente y colocarla el mismo día. El método manual de fabricación de coronas requiere un laboratorio dental donde se prensan en caliente o se cuecen en un horno. Los laboratorios dentales son tan importantes como las tecnologías dentales modernas, ya que permiten una modificación sencilla y una mayor precisión en las restauraciones.
¿Cómo se fabrican las coronas hoy en día?
Hoy en día, las coronas se fabrican tanto de forma manual como digital. Los laboratorios dentales fabrican coronas prensadas en caliente o cocidas para las clínicas dentales y sus pacientes. Dado que las tecnologías de los laboratorios dentales también han evolucionado, puedes esperar que las coronas estén disponibles en tan solo unos días. CEREC es una tecnología digital que permite a los dentistas fresar coronas en cuestión de minutos. Todo el proceso, desde el examen y la planificación hasta la creación, es digital, por lo que resulta mucho más cómodo.
¿Cómo se fabrican las coronas de cerámica?
Las coronas de cerámica son ideales para la restauración dental porque duran mucho tiempo. La mayoría de las coronas totalmente de porcelana se prensan en caliente o se cuecen en laboratorios dentales. Sin embargo, la tecnología CEREC también está disponible ahora para fabricar coronas de cerámica. Mediante la tecnología CEREC o CAD/CAM, puedes obtener coronas en una sola sesión en la consulta del dentista. Esto es lo que puedes esperar si buscas servicios dentales de alto nivel y sin complicaciones de principio a fin:
¿Dónde se fabrican las coronas dentales?
Las clínicas dentales disponen de laboratorios dentales donde se lleva a cabo la creación de restauraciones dentales, incluidas las coronas. Sin embargo, hoy en día, con el avance tecnológico, también es posible fabricar y procesar coronas de forma digital. Muchas clínicas dentales ofrecen actualmente tanto tecnologías tradicionales como modernas. El método tradicional consiste en enviar las impresiones dentales al laboratorio, donde se desarrolla un proceso paso a paso. La tecnología moderna, en cambio, implica la fabricación de distintos tipos de coronas en una fresadora automática llamada CEREC.
¿De qué están hechas las coronas modernas?
La tecnología CEREC o CAD/CAM permite fabricar y diseñar coronas en un software digital. Lo mejor de estas coronas es que su colocación solo lleva un máximo de dos días. Todo, desde la impresión dental hasta la colocación, se realiza en la consulta y en el mínimo tiempo posible.
¿Son mejores las coronas prensadas tradicionales o las fresadas modernas?
Depende de cuáles sean tus prioridades. Si el tiempo es un factor importante, las coronas CEREC son más adecuadas para ti. Son rápidas y basta con una sesión para obtenerlas. Sin embargo, si la calidad y la durabilidad de tu corona también importan, las coronas tradicionales son una opción más popular. Las coronas CEREC pueden ser más rápidas, pero no son tan duraderas como las tradicionales.
Zhang Y, Kelly JR. Dental Ceramics for Restoration and Metal Veneering. Dent Clin North Am. 2017;61(4):797-819.
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