
Se non sai nulla dei tipi di protesi dentarie e di quale faccia al caso tuo, questo capitolo è ciò che ti serve. Esistono diversi tipi di protesi tra cui scegliere in base al budget e alla situazione. La cosa migliore delle protesi dentarie è la possibilità di personalizzarle.
Puoi scegliere tra un'ampia gamma di opzioni: dalle rimovibili alle fisse, dalle complete alle parziali, in acrilico, ceramica o metallo. Questo capitolo ti dirà tutto su di esse.
Protesi permanenti
Quando sentiamo la parola protesi, ci viene in mente l'immagine degli anziani dei cartoni animati con la dentiera nel bicchiere d'acqua accanto al letto. Beh, non sono le uniche. Ma che dire dei tipi di protesi dentarie?
Le protesi permanenti vengono fissate chirurgicamente alla mascella per sostituire i denti mancanti. Possono durare anni e funzionano come denti veri. Inoltre durano più a lungo delle altre versioni perché poggiano su impianti. Sono note anche come protesi su impianti e hanno maggior successo sull'arcata inferiore.
Protesi fisse
Esistono due tipi di protesi: fisse e non fisse. Le protesi fisse sono uguali a quelle permanenti perché non possono essere rimosse. I dentisti spesso le fissano alla mascella con l'aiuto di 4-6 impianti metallici. Bloccano la protesi in posizione affinché non si muova e non causi problemi di adattamento.
Sebbene sia sconsigliato, alcuni dentisti utilizzano anche adesivi per posizionare le protesi fisse. La colla dentale rende spesso le protesi rapidamente instabili e queste non durano più di qualche mese. Le protesi fisse sono disponibili sia per la sostituzione parziale sia per quella totale dei denti.
Ecco un elenco delle protesi fisse che puoi trovare per le tue esigenze dentali:
- Protesi fisse in acrilico
- Protesi ibrida fissa
- Protesi su impianti
- Overdenture
- Protesi ibride
Note anche come protesi in plastica, le protesi fisse in acrilico sono comuni oggigiorno. Non sono uguali agli acrilici rimovibili perché non sono asportabili. La maggior parte delle cliniche dentali colloca impianti all-on-4 sotto la protesi per tenerla in posizione. A differenza degli acrilici rimovibili, sono più pratiche perché non devi rimuoverle. Inoltre sono piuttosto convenienti e durano più a lungo di quelle rimovibili.
Protesi ibrida fissa
Un altro tipo di protesi comune al giorno d'oggi è la protesi ibrida fissa. Anche questo tipo di protesi adotta un approccio fisso per l'ancoraggio. Prevede una struttura di impianti all-on-4 sotto la mascella per tenere la protesi in posizione. Nelle protesi ibride vengono utilizzati due diversi materiali di restauro. Per esempio, la protesi può essere in acrilico e l'impianto in oro o titanio. È una combinazione di due materiali, quindi è possibile la personalizzazione.
In passato le protesi venivano utilizzate solo come denti protesici rimovibili. Oggi, con una tecnologia più avanzata, offrono una soluzione di sostituzione dentale molto più affidabile. Ora sono fissabili e poggiano su impianti durevoli che le sostengono dalla radice. Le protesi moderne mirano a sistemare il tuo sorriso a tutto tondo. Le protesi su impianti durano in media 5 anni in più rispetto a quelle rimovibili standard.
Al giorno d'oggi sono disponibili numerose varietà di protesi. Le overdenture sono una delle versioni più recenti delle protesi rimovibili. Assomigliano molto alle protesi rimovibili tradizionali, ma poggiano su impianti. Gli impianti forniscono i pilastri che tengono insieme la protesi e fungono da denti veri. Puoi anche rimuoverle ogni volta che vuoi agganciando insieme i pilastri degli impianti. Per molti versi sono una versione moderna delle protesi rimovibili convenzionali, ma non coprono il palato. Questo le rende anche molto più comode da indossare.
Protesi ibrida
Sono tipi di protesi asportabili che funzionano al meglio per le persone con una grave perdita di denti. L'acrilico è più comune per questo tipo di protesi, il che la rende più economica. Gli impianti all-on-4 o all-on-6 tengono fisse in posizione le protesi superiore e inferiore. I denti protesici sono in acrilico, mentre i pilastri degli impianti sono in titanio o oro.
Protesi rimovibili
Note anche come protesi asportabili, questi tipi di protesi sono rimovibili ogni volta che ne hai bisogno. Sono il tipo di protesi più tradizionale, senza supporto implantare. Il loro scopo è sostituire i denti mancanti e, soprattutto, permettere al paziente di mangiare e parlare come prima. L'acrilico è più comune per questo tipo di protesi ed è personalizzabile. Sono disponibili anche come protesi pronte all'uso, ma protesi del genere non si adattano bene. Le irregolarità nell'adattamento possono causare molti problemi dentali, come gengive doloranti, perdita ossea, ecc. Di seguito un elenco delle protesi rimovibili disponibili per le diverse situazioni dentali:
- Protesi parziale (protesi parziali rimovibili)
- Protesi flessibili
- Protesi economiche
Una protesi parziale rimovibile è una protesi che tiene insieme un ponte protesico. Sostituisce più di un dente mancante in una stessa fila. Resta in posizione grazie a un gancio metallico che ne consente la rimozione. Puoi trovarla in acrilico, ceramica o composito. La base è in resina che sembra una gengiva vera. Va indossata almeno 7-8 ore al giorno e tolta prima di dormire.
Queste protesi offrono un paio di vantaggi. A differenza delle protesi convenzionali, non hanno alcun gancio metallico per l'ancoraggio. Il materiale principale della base di questa protesi è il nylon o un sottile termoplastico. Sono comode da indossare perché la base è morbida e aderisce facilmente alle gengive. Non risultano strette e sono facili da rimuovere. Funzionano benissimo anche per le persone allergiche all'acrilico.
Sono tra i tipi di protesi più convenienti. Le protesi economiche sono protesi generiche pronte per essere applicate in un'unica seduta dal dentista. Lo svantaggio di queste protesi è che sono disponibili in un unico colore e forma standard, quindi non è possibile personalizzarle. Possono essere economiche, ma, non essendo personalizzabili, non si adattano bene e causano molti problemi dentali.
Protesi provvisorie
Note anche come protesi immediate, i dentisti le applicano temporaneamente dopo le estrazioni dentali. Si indossano solo per un periodo di tempo limitato, fino all'arrivo delle protesi definitive. Sono protesi prefabbricate, ecco perché potrebbero non adattarsi bene e muoversi parecchio. Il movimento costante può provocare conati di vomito e farti sentire a disagio. Di solito si indossano per 6 mesi, fino all'arrivo delle protesi definitive, e non sono rimovibili. I tipi di protesi provvisorie includono:
- Protesi rimovibile
- Protesi parziale rimovibile
- Protesi rimovibile provvisoria
- Protesi parziale rimovibile provvisoria
- Protesi immediate
Sono denti protesici parziali o completi che sono rimovibili. Quelle complete sono dotate di una base in nylon, metallo o acrilico che può aderire al palato. Oggi puoi trovare anche protesi complete rimovibili a scatto. Sono molto più facili da usare e si muovono poco, il che significa che non devi correggerne continuamente la posizione. La tua salute orale può deteriorarsi se non pulisci a sufficienza la bocca e la protesi. Ti consigliamo inoltre di non indossarle per più di 8 ore e di toglierle prima di dormire.
Questa è una protesi che può aiutarti se ti mancano due o più denti consecutivi. Ripristinano il tuo sorriso e ne migliorano l'estetica. Alla base delle gengive protesiche sono presenti ganci metallici per fissarle sopra l'alveolo. Alcune protesi parziali non hanno una struttura metallica e appaiono del tutto naturali. Dispongono dei cosiddetti «attacchi di precisione» per l'ancoraggio della protesi.
Sono protesi asportabili che i dentisti ti forniscono dopo le estrazioni. Servono per un uso temporaneo finché non ottieni la tua serie definitiva di protesi. Ti vengono date semplicemente per permetterti di mangiare, parlare e sorridere senza alcun impedimento. Aiutano inoltre le gengive a guarire mentre attendi le tue protesi permanenti. Sono disponibili in diversi materiali, i più comuni dei quali sono nylon, acrilico e metallo. Aderiscono in modo naturale al palato, ma se hai la bocca secca potresti aver bisogno di adesivi per protesi.
Come dice il nome, è per una parte dei denti e non per l'intera arcata. I dentisti ti consigliano di applicarle se ti mancano solo pochi denti. Sono denti parziali provvisori per te finché non ottieni le tue protesi definitive. Sono costituite da una struttura metallica facile da usare per rimuovere e applicare la protesi quando necessario. I dentisti di solito ti chiedono di indossare queste protesi per almeno 3-6 mesi, fino all'arrivo delle tue protesi definitive.
Protesi fissa provvisoria
Anche queste sono per un uso temporaneo, fino all'arrivo delle tue protesi definitive. Vengono fissate temporaneamente alla mascella in modo che tu possa mangiare, parlare e sorridere senza alcun problema. Anche se la mascella impiega un po' di tempo ad abituarsi, alla fine impari a gestirle. I dentisti le bloccano in posizione con adesivi affinché durino finché le tue protesi definitive non sono pronte. Non sono realizzate su misura, quindi ti sconsigliamo di indossarle più a lungo del necessario.
Protesi parziale fissa provvisoria
Questo è un tipo di protesi provvisoria che serve per sostituire alcuni denti mancanti o danneggiati. I dentisti le applicano temporaneamente dopo le estrazioni con adesivi per protesi. Sono necessarie per la funzionalità dei denti finché le nuove protesi definitive non sono pronte. Le loro misure sono tutt'altro che ideali perché sono prefabbricate e funzionano solo temporaneamente. Ti sconsigliamo di indossarle più a lungo del tempo suggerito dal tuo dentista.
Sono protesi prefabbricate che i dentisti applicano subito dopo le estrazioni. Non necessitano di personalizzazione poiché sono generiche. Per questo tipo di protesi non ci sono tempi di attesa, quindi non hai bisogno di più di un appuntamento dal dentista. Sono adatte solo a un uso temporaneo, non più di 6 mesi. Nella maggior parte dei casi sono rimovibili e dotate di una struttura metallica per applicarle e rimuoverle. È necessario un intervento odontoiatrico se vuoi continuare a indossarle come protesi definitive.
Tipi di materiali per protesi
Al giorno d'oggi puoi trovare un'ampia varietà di materiali per le protesi. Sono finiti i tempi in cui l'unico materiale disponibile era l'acrilico. Oggi puoi scegliere tra una serie di opzioni: dall'acrilico alla ceramica, passando per nylon, ceramica e composito. Ecco un elenco completo dei materiali per protesi e di ciò che ciascuno offre:
- Protesi in acrilico
- Protesi in ceramica
- Protesi in nylon
- Protesi in resina acrilica
- Protesi in composito
- Protesi in titanio
Questo è uno dei materiali più antichi disponibili per le protesi. L'acrilico è un tipo di plastica facile da modellare per farla sembrare denti veri. L'intera protesi, dai denti alle gengive, è in acrilico. È la scelta più popolare per le protesi perché sono meno costose degli altri materiali. Il più grande svantaggio delle protesi in acrilico è che non hanno un aspetto naturale come la ceramica o il composito. Inoltre non durano molto a lungo perché l'acrilico tende a degradarsi più velocemente. Inoltre, molte persone sono anche allergiche all'acrilico, quindi è meglio discuterne in anticipo con il tuo dentista.
Queste protesi sono apprezzate perché offrono l'estetica più naturale. La ceramica è una miscela di materiali ceramici e vetro che dà il restauro dall'aspetto più realistico. È molto più dura degli altri materiali, quindi può sopportare una forte forza masticatoria. Non è ideale per le persone con una grave perdita ossea perché tende a esercitare maggiore pressione su mascelle e gengive. Sono un po' costose poiché sono molto più durevoli e danno i risultati più naturali. Questa combinazione è difficile da trovare con altri materiali per protesi.
Queste protesi sono apprezzate per il loro design elegante e sottile. Nylon e termoplastici sono i componenti principali utilizzati per realizzarne la base. La cosa migliore di queste protesi è che non sono pesanti come quelle in acrilico o metallo. Grazie al nylon, sono flessibili e non risultano troppo strette contro le gengive. Funzionano bene per le sostituzioni parziali e si integrano armoniosamente con il resto dei tuoi denti. Possono essere un po' più costose a causa del loro design pratico.
Protesi in resina acrilica
Questo è un tipo di protesi in acrilico con una base in resina, meglio nota come polimetilmetacrilato. Sono più adatte quando qualcuno ha bisogno di una linea gengivale artificiale. È più facile realizzare gengive dall'aspetto realistico usando la resina acrilica. Sono economiche e non richiedono molto tempo per la preparazione. Alcuni studi affermano inoltre che i pazienti incontrano meno complicazioni di adattamento. La resina può risultare un po' rigida per la mascella, quindi ci sono maggiori probabilità di problemi gengivali, perdita ossea e conati di vomito.
Questa è un'altra scelta conveniente per i pazienti a cui mancano alcuni denti o la maggior parte di essi. Forniscono una serie completa o parziale di denti artificiali realizzati in materiali compositi. La loro base ha una struttura metallica e sono in qualche modo più piccole delle protesi in acrilico. La struttura metallica può causare problemi alle gengive e all'osso alveolare a lungo termine.
Queste protesi sono dotate di una struttura robusta ma sottile. La base è in titanio al 100% e tiene insieme la protesi. Sono preferibili per le protesi rimovibili, poiché i metalli possono risultare rigidi per l'osso mascellare. Il più grande vantaggio delle protesi in titanio è che sono biocompatibili e non allergeniche. Pertanto, chiunque può applicarle senza preoccuparsi di possibili reazioni allergiche. Poiché il metallo può risultare un po' rigido per l'osso della tua mascella, potrebbe non funzionare bene per le persone con una grave perdita ossea.
Quanto durano le protesi dentarie?
Non possiamo darti una risposta esatta a questo, perché la durata di una protesi dipende dal materiale e dalla qualità. Ecco una tabella che rappresenta la durata media di ciascuna protesi in base ai tipi di protesi:
| Materiale della protesi | Tipo di protesi | Durata |
| Acrilico | Protesi complete | 3 – 5 anni |
| Acrilico | Protesi parziali | 2 – 3 anni |
| Protesi in ceramica | Protesi complete | 5 – 10 anni |
| Protesi in ceramica | Protesi parziali | 10 – 15 anni |
| Protesi metalliche | Protesi complete | 3 – 5 anni |
| Protesi metalliche | Protesi parziali | 5 – 10 anni |
| Protesi in nylon/flessibili | Protesi complete | 1 – 3 anni |
| Protesi in nylon/flessibili | Protesi parziali | 3 – 5 anni |
Quali protesi durano più a lungo?
La durata media delle protesi complete è di 5-10 anni, mentre le protesi parziali possono durare almeno 15 anni. Per confronto, le protesi in ceramica tendono a durare più a lungo di quelle in acrilico perché sono più robuste. Hanno un maggiore assorbimento degli urti e tendono a usurarsi più lentamente delle protesi in acrilico. Pertanto, il degrado dell'acrilico inizia molto prima rispetto a quello della ceramica. La durata di una protesi dipende anche da quanto bene te ne prendi cura. Se trascuri la tua salute orale e non ti rechi dal dentista per controlli regolari, la tua protesi potrebbe deteriorarsi più velocemente.
Di cosa sono fatte le protesi dentarie?
I materiali più comuni utilizzati per le protesi sono la plastica (in genere resina acrilica) o la ceramica.
L'aspetto traslucido della ceramica è simile a quello di un dente naturale. Può essere prodotta in un colore che si abbina ai tuoi denti. In alcuni casi può essere un'opzione migliore, ad esempio quando è necessaria una protesi completa. Tuttavia, nel prendere questa decisione, va tenuto conto del fatto che la ceramica è un materiale più pesante. Quindi potrebbe non essere un'opzione adatta a tutti. Sono anche più fragili della resina. A causa della sua struttura dura, esiste la possibilità di rotture e scheggiature. Possono anche rompere i tuoi denti naturali, quindi vanno usate con maggiore cautela.
Quelle in resina acrilica, invece, si usurano più facilmente, anche se hanno meno probabilità di incrinarsi e rompersi. Inoltre sono meno costose e le loro basi sono più facili da adattare e regolare. Poiché non è dura come la ceramica, è più comoda e sarà più adatta ai ponti.
Sia la resina acrilica sia la ceramica necessitano di una base per sostenere la protesi. Questa si chiama placca. I materiali con cui questa placca può essere realizzata sono plastiche come il poliestere, la resina acrilica, oppure metalli come il cromo e il cobalto. La resina acrilica è nota per la sua capacità di imitare meglio la struttura della gengiva naturale. Di solito presenta un bordo artificiale tra dente e gengiva. D'altra parte, quelle metalliche si adattano meglio e sono preferite per le protesi parziali.
1- de Baat, C., Witter, D. J., & Creugers, N. H. (2011). Partiële kunststof plaatprothesen [Acrylic resin removable partial dentures]. Nederlands tijdschrift voor tandheelkunde, 118(1), 32–37. https://doi.org/10.5177/ntvt.2011.02.10243
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3- De Kok, I. J., Chang, K. H., Lu, T. S., & Cooper, L. F. (2011). Comparison of three-implant-supported fixed dentures and two-implant-retained overdentures in the edentulous mandible: a pilot study of treatment efficacy and patient satisfaction. The International journal of oral & maxillofacial implants, 26(2), 415–426.


