Bienvenue dans notre guide complet sur l'implant dentaire. Si vous vous intéressez à l'implant dentaire, vous êtes au bon endroit. Nous avons créé 6 chapitres différents pour vous guider à travers tout ce que vous devez savoir sur les implants dentaires. Notre dentiste, le Dr Cevahir Taşkın, a conçu ce parcours chapitre par chapitre pour vous. Notre objectif est que vous compreniez le moindre détail de l'intervention. Cela vous permettra de prendre une décision éclairée et de comprendre le déroulement, les types d'implants dentaires et chaque détail. Ne vous inquiétez pas, nous avons gardé les choses simples pour que tout le monde puisse comprendre, même les personnes qui ne travaillent pas dans le secteur de la santé.
Un implant dentaire (souvent appelé fixture ou implant endo-osseux) est un implant chirurgical reliant l'os de la mâchoire ou l'os du crâne à une prothèse dentaire, généralement des couronnes, des bridges, des prothèses dentaires ou des prothèses faciales. En cas de dent manquante, un implant dentaire remplace la racine de la dent pour ancrer votre prothèse, comme une couronne, à votre os. La pose d'un implant dentaire nécessite différentes étapes et différentes procédures au fil du temps avant d'obtenir le résultat, mais offre un support stable et durable à votre prothèse.
Qu'est-ce qu'un implant dentaire ?
Les implants dentaires font partie du domaine de la dentisterie restauratrice et de l'implantologie dentaire. Ils sont considérés comme l'une des meilleures interventions dentaires en termes de longevité et d'efficacité. Un implant dentaire est une vis métallique qui remplace la partie racine de votre dent manquante. Il est considéré comme l'option idéale pour les personnes souhaitant des dents artificielles fonctionnant exactement comme leurs vraies dents. Un implant dentaire aide à résoudre les problèmes de perte de dents, mais aussi les problèmes d'ajustement que certaines autres prothèses peuvent engendrer. De plus, il améliore considérablement l'esthétique de vos dents et votre qualité de vie. Les couronnes apportent des améliorations de la mastication, de l'élocution et de la santé en général. Vous obtiendrez un ajustement parfait ainsi qu'un support serré et durable. Un implant dentaire comporte trois composants : la fixture, le pilier et la prothèse dentaire. Chacun d'eux joue un rôle précis dans l'ensemble du processus.
Les implants dentaires en toute simplicité : imaginez votre implant dentaire comme une vis. Oui, cela peut paraître brut et un peu inquiétant, mais c'est le meilleur exemple que nous puissions donner. Le rôle de l'implant est de visser la couronne ou le bridge extérieur à votre os, afin qu'il soit stable et parfaitement durable.
Quels sont les avantages des implants dentaires ?
La chirurgie des implants dentaires est devenue une intervention de routine, souvent recommandée aux patients à qui il manque une seule dent ou plusieurs vraies dents. C'est une solution sûre, permanente et durable pour vos soins dentaires. La santé dentaire est importante et si vous envisagez de poser un implant dentaire, vous vous demandez peut-être quels en sont les bénéfices. Les voici :
- Résout le problème d'une dent perdue
- Facilite la capacité à mastiquer les aliments
- Restaure la santé de l'os et des gencives entourant la dent manquante
- Améliore la qualité de vie en général
- Contribue à l'aspect esthétique de votre sourire
- C'est une solution durable
- C'est permanent
- Aide à empêcher le rétrécissement de l'os de la mâchoire dû à la perte osseuse
- Aide à préserver les dents voisines
- C'est biocompatible
- Imite parfaitement vos dents naturelles
- Ne nécessite pas de soins dentaires excessifs
Quels sont les inconvénients des implants dentaires ?
Il n'y a pas beaucoup d'inconvénients pour un implant. Cependant, il est important pour un patient de comprendre chaque aspect d'une intervention. Le bon comme le mauvais. Alors, quels sont les inconvénients ? Les voici :
- Il faut plus d'un rendez-vous pour obtenir vos implants et l'implant terminé peut prendre des mois. (Consultez le Chapitre 3 pour le déroulement)
- Vous pourriez avoir besoin d'une augmentation osseuse (greffe) si vous ne disposez pas d'un volume et d'une densité osseuse suffisants. Cela ne dépend pas de vous, mais de votre corps. L'augmentation osseuse devient de moins en moins douloureuse et invasive, mais il s'agit néanmoins d'une intervention chirurgicale nécessitant un temps de cicatrisation.
- Les implants dentaires constituent une intervention de chirurgie buccale et, même si elle est totalement sûre, elle comporte certains risques et effets secondaires. Si ce sujet vous intéresse, consultez le Chapitre 4.
Qui peut bénéficier d'un implant dentaire ?
Si vous lisez cet article, vous envisagez probablement un implant dentaire. Alors, êtes-vous un candidat à l'implant dentaire ? Parlons-en ! Vous n'avez pas besoin de remplir une multitude de conditions pour avoir des implants. Mais comment savoir si vous êtes un candidat ?
Vous pouvez bénéficier d'un implant dentaire si vous :
- Avez au moins une dent manquante (racine et dent)
- Avez un os de la mâchoire qui a atteint sa pleine croissance
- Ne fumez pas (ou êtes prêt à arrêter pendant quelques jours durant le processus)
- Avez des tissus buccaux sains
- Ne voulez pas – ou ne pouvez pas – porter de prothèses amovibles
- Disposez d'un os suffisant pour une intervention d'implant en toute sécurité
- Acceptez une greffe osseuse si vous n'avez pas assez d'os naturellement
- Êtes prêt à suivre un processus long (plusieurs mois)
- Souhaitez améliorer votre mastication
- N'avez pas de problèmes de santé affectant la cicatrisation osseuse
- Souhaitez améliorer votre vie
- Souhaitez améliorer votre esthétique. Nous avons parlé du candidat idéal pour un implant. Mais qui ne peut pas en bénéficier ? Eh bien, vous ne pouvez pas en bénéficier si vous :
- Avez un diabète non contrôlé et non traité
- Souffrez de troubles de la coagulation sanguine
- Avez un cancer ou une leucémie
- Avez un système immunitaire affaibli ou des affections liées à votre système immunitaire
- Souffrez de toxicomanie
Si vous présentez l'une de ces affections et que vous n'êtes pas sûr de pouvoir bénéficier d'implants, contactez-nous. Nous pouvons vous dire si vous êtes un candidat ou vous proposer une solution différente adaptée à vos besoins.
Les patients âgés peuvent-ils avoir des implants ?
Absolument oui. Pour répondre à cette question, nous pouvons vous donner quelques données. Selon une étude portant sur 1 256 patients d'un âge moyen de 62 ans, le taux de survie des implants est de 92,9 %. Cela signifie que les patients âgés peuvent bénéficier d'un implant s'ils présentent les mêmes caractéristiques de santé et de structure osseuse que tout autre patient. De plus, c'est une très bonne option, car les patients âgés ont tendance à avoir davantage de pertes dentaires.
L'implant dentaire à un jeune âge
Nous estimons que ces questions méritent une explication approfondie. Pour les implants dentaires, il est important que l'os ait atteint sa pleine croissance. Cela signifie qu'en théorie, vous ne devriez pas avoir d'implant avant l'âge de 16 à 18 ans. C'est parce qu'il est difficile de calculer comment l'os – et la mâchoire – vont se développer. En effet, ils ne croissent pas de manière uniforme. C'est multidirectionnel, dans une direction sagittale, transversale et verticale. De plus, cela suit des périodes de croissance rapide à des périodes de croissance lente ou nulle. La planification d'un implant nécessite une approche pluridisciplinaire dans le plan de traitement, ce qui la rend extrêmement difficile. Vous devez calculer la croissance de la mâchoire, ce qui requiert des radiographies prises à plusieurs mois d'intervalle – à 6 mois d'écart – pour établir un plan de croissance. Cependant, celui-ci ne peut pas être exact à 100 %. Le processus de planification peut être amorcé environ un an avant l'intervention d'implant prévue.
Nous vous suggérons d'envisager des alternatives aux implants pour la santé dentaire de votre enfant, ou d'attendre encore quelques années s'il approche de l'âge de 16 à 18 ans.
Peut-on poser un implant dentaire des années après l'extraction ?
Oui. Peu importe le nombre de mois ou d'années écoulés depuis votre extraction dentaire. Cela peut faire un mois ou dix ans, ce n'est pas important. Vous pouvez toujours poser un implant dentaire pour résoudre la situation. Tant que vous remplissez les critères pour une chirurgie d'implantation dentaire, le temps n'a pas d'importance.
En théorie, il n'y a pas de limite définie au nombre d'implants dentaires que vous pouvez avoir dans la bouche. Vous pouvez éventuellement obtenir plusieurs implants en une seule visite dentaire. Mais vous devrez peut-être attendre entre les interventions d'implant afin de laisser suffisamment de temps pour la guérison. Vous pourriez ressentir davantage de douleur et d'inconfort post-opératoires si vous obtenez plusieurs implants à la fois.
Combien d'implants dentaires peut-on avoir ?
Le nombre d'implants dentaires que vous pouvez ou devriez avoir dépend de vous. Pendant que votre dentiste réalise les évaluations médicales préopératoires, il effectuera plusieurs examens. Toujours lors des évaluations préopératoires, votre dentiste déterminera la solidité et la densité de votre os. Le fait de disposer ou non d'un os suffisant pour soutenir l'implant ou les implants est le facteur le plus important qui détermine le nombre d'implants dentaires que vous pouvez avoir. Si vous avez une structure osseuse saine sur votre mâchoire capable de soutenir les implants, vous ne devriez avoir aucun problème à obtenir le nombre d'implants dentaires souhaité. Si votre os n'est pas assez solide pour soutenir des implants sur votre mâchoire, votre dentiste pourrait recommander un traitement appelé greffe osseuse. Cela aidera à augmenter la solidité et la densité de l'os pour l'intervention d'implant.
Vous vous demandez peut-être combien d'implants vous devriez obtenir pour retrouver la fonctionnalité des dents perdues. Si une seule dent vous manque, vous pouvez poser un implant dentaire à sa place pour la remplacer. S'il vous manque deux dents adjacentes, un seul implant dentaire peut couvrir les deux. Votre dentiste peut placer une restauration de deux unités sur l'implant. S'il vous manque davantage de dents, vous pouvez utiliser la méthode mentionnée ci-dessus pour couvrir plus d'une dent avec un seul implant.
La situation de chaque personne est différente et il est préférable de consulter votre dentiste pour connaître le nombre d'implants approprié pour vous.
Les parties d'un implant dentaire : les trois composants
Les implants dentaires sont la seule intervention en dentisterie capable de faire office de racine dentaire. Pour comprendre comment cela fonctionne, il est important de savoir quelles sont les parties d'un implant dentaire. Elles sont au nombre de trois : la fixture, le pilier et la prothèse dentaire. La fixture – semblable à une vis – est celle qui fait office de racine. La prothèse est la fausse dent et le pilier relie les deux autres parties.
La fixture
La fixture ou pilier implantaire est la partie de l'implant dentaire semblable à une vis cylindrique implantée dans l'os de la mâchoire ou l'os du crâne. Cette partie fait office de racine dentaire artificielle à l'intérieur de l'os. Elle est parfaitement conçue pour recréer une racine, c'est pourquoi elle est effilée à sa base. La fixture est disponible en différentes tailles, s'adaptant parfaitement à la zone de la mâchoire. S'il manque une molaire, par exemple, vous aurez besoin d'une fixture plus grande. Parfois, des piliers implantaires plus longs sont nécessaires lorsqu'il n'y a pas assez de masse osseuse pour une fixture normale.
Le facteur important à garder à l'esprit est la biocompatibilité. Pensez-y : la fixture est un objet externe inséré dans votre os. C'est pourquoi cette partie de l'implant dentaire est faite de titane, souvent recouvert d'hydroxyapatite. Il s'agit d'un matériau parfaitement biocompatible tout en étant extrêmement durable.
Le pilier
Le pilier est la partie de raccordement située entre la fixture et la partie prothétique de l'implant dentaire. Une partie du pilier se visse dans la fixture. Imaginez une vis dans le pilier. L'autre côté du pilier adhère à la prothèse dentaire, qu'il s'agisse d'une couronne, d'un bridge, etc.
Le type de pilier utilisé pour les implants dentaires varie selon le type de prothèse dentaire. Par exemple : il peut comporter des attaches pour se clipser à une prothèse, ou être simplement en forme de vis pour une couronne.
Imaginez le pilier comme la partie de raccordement de l'implant dentaire, entre la partie interne et la partie externe de l'implant.
La prothèse dentaire
Si la fixture était la partie « interne » et le pilier la partie « de raccordement » d'un implant dentaire, la prothèse dentaire en est la partie visible. Il s'agit généralement d'une couronne, d'une prothèse dentaire ou d'un bridge. Les couronnes sont préférées lorsqu'il ne manque qu'une seule dent. Le bridge est destiné à une, deux ou plusieurs dents adjacentes manquantes. Une prothèse dentaire est conseillée lorsque vous avez besoin d'une arcade entière. Généralement, les couronnes et les bridges sont scellés. Tandis qu'une prothèse est encliquetée en place. Le type de prothèse que vous choisirez déterminera le nombre de fixtures implantaires nécessaires. Les couronnes en nécessitent généralement une, les bridges deux ou plus, tandis que les prothèses en requièrent de quatre à six.
En quoi est fait un implant dentaire ?
Un implant dentaire est fait de différents matériaux, car différentes parties sont impliquées. Alors que la fixture – la partie qui pénètre dans l'os – et le pilier – la partie de raccordement – sont principalement en titane, la prothèse dentaire peut comporter différents matériaux, généralement de la zircone, de la porcelaine, de la céramo-métallique, etc. Le matériau utilisé pour la prothèse varie selon le type et les préférences.
À quoi ressemble un implant dentaire ?
La seule partie visible des implants dentaires est la partie prothétique. Celle-ci ressemblera exactement à des dents naturelles. La forme et la taille seront réalisées sur mesure pour vous, en tenant compte des dents environnantes et de l'espace disponible.
Vous pouvez consulter nos articles sur les différents types d'implants et les différentes marques d'implants pour en savoir plus sur leurs caractéristiques, leurs matériaux et leurs qualités.
Quelle sensation procure un implant dentaire ?
Des questions importantes. Quelle sensation cela procure-t-il ? Un implant remplaçant une dent procurera exactement la même sensation qu'une dent. Vous ne sentirez pas l'implant lui-même dans votre gencive et votre os. Votre prothèse aussi vous donnera l'impression de faire naturellement partie de votre bouche. Cependant, pendant l'intervention et le processus de cicatrisation, vous pourriez ressentir une certaine gêne. Ne vous inquiétez pas, c'est normal et il ne s'agit que d'un inconfort temporaire.
Les implants dentaires peuvent-ils être blanchis ?
Non, ils ne peuvent pas être blanchis. Le processus de blanchiment n'agit que sur l'émail des dents naturelles. Les implants, en particulier ceux en porcelaine, sont des prothèses résistantes aux taches. Mais ils ne peuvent pas être blanchis comme vos dents naturelles. Il est préférable de faire blanchir vos dents avant de poser des implants. Vous pourrez ainsi facilement éviter toute différence de couleur.
Mais une fois vos implants posés, vous n'aurez probablement pas besoin de les faire blanchir. Cependant, il est préférable de bien prendre soin des implants dentaires. Après tout, ils vous accompagnent pendant des décennies. Il ne serait pas bon de les exposer longtemps à des substances tachantes.
Histoire des implants dentaires
Vous pensez peut-être que les implants dentaires sont une découverte et une technologie récentes. Pourtant, c'est faux. Nous avons pensé qu'il pouvait être à la fois instructif et intéressant d'ajouter une section sur l'histoire des implants dentaires. Nous commencerons en 2500 av. J.-C. – oui, vous avez bien lu ! – pour aller jusqu'à nos jours.
Amusez-vous bien en apprenant quelque chose de nouveau !
Les implants dentaires de 2500 av. J.-C. à 800 apr. J.-C.
Les anciens Égyptiens, en 2500 av. J.-C., évoquaient dans leurs manuscrits et leurs textes les maux de dents et l'utilisation de fil de ligature en or pour stabiliser les dents. Les Étrusques, vers 500 av. J.-C., utilisaient des anneaux d'or soudés pour restaurer la santé buccale et employaient des os de bœuf comme prothèses dentaires. Vers 600 apr. J.-C. environ, les Mayas fournirent les premières preuves d'implants dentaires. Ils utilisaient des coquillages pour remplacer les dents mandibulaires. Lorsque des radiographies de Mayas furent prises dans les années 70, on pouvait observer une formation osseuse autour des implants faits de coquillages et d'os. Plus tard, des implants en pierre furent utilisés par la population hondurienne vers 800 apr. J.-C.
En 1931, le Dr Wilson Popenoe et son épouse, Dorothy Popenoe, découvrirent au Honduras un crâne appartenant à une jeune femme. Il manquait 3 dents à l'arcade inférieure du crâne, remplacées par des coquillages imitant la forme d'une dent. Il y avait une croissance osseuse et du tartre, soulignant la fonctionnalité de ces implants.
Les implants dentaires du XVIIIe au XXe siècle
Au cours du XVIIIe siècle, le principal problème des implants était la biocompatibilité. La plupart des implants étaient rejetés par le corps. Même un mélange d'or et d'alliage fut un échec. Même un implant en porcelaine-platine fut un échec. S'il n'y a pas d'ostéo-intégration – la « fusion » de l'implant et de l'os en un tout – il ne peut y avoir d'implant réussi. Cela nécessite l'« acceptation » par le corps de la partie implantée.
Dans les années 1900, des médecins firent de nouvelles tentatives avec différents matériaux. Le Dr E.J. Greenfield essaya l'or 24 carats. Puis, deux frères, les Drs Alvin et Moses Strock, essayèrent le Vitallium après que celui-ci eut été utilisé pour des implants de hanche. Ces implants étaient plus durables, et ils sont considérés comme le premier implant dentaire véritablement réussi de l'histoire.
Les implants d'aujourd'hui
En 1952, le Dr Per-Ingvar Brånemar, chirurgien orthopédique et professeur de recherche, implanta du titane dans le fémur d'un lapin. Plus tard, en essayant de le retirer, il constata que cela était impossible, car il s'était fusionné à l'os. Cela lui permit de découvrir à quel point le titane est biocompatible avec les os. Il théorisa alors la façon dont le titane pourrait être utilisé dans les implants et les implants dentaires. Ainsi, en 1965, il utilisa avec succès le titane pour remplacer une dent manquante, découvrant les implants en titane modernes. Depuis lors, les implants en titane sont utilisés en dentisterie.
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