¿Es posible tener reacciones alérgicas a las coronas dentales? ¿Cómo saber si eres alérgico a las coronas? ¿Qué puedes hacer si descubres que eres alérgico a las coronas antes o después del procedimiento? Todas estas preguntas son muy frecuentes y es importante darles una respuesta clara.
Sí, puedes tener una reacción alérgica a las coronas dentales. Las restauraciones con coronas dentales se encuentran entre los procedimientos restauradores más comunes en odontología. Suelen ser seguras cuando las realiza un dentista acreditado, pero a veces pueden surgir problemas como una reacción alérgica. En concreto, puedes reaccionar al metal con el que se fabrican las coronas o a los materiales empleados durante la colocación.
En este artículo conocerás los síntomas de las reacciones alérgicas a las coronas dentales, qué ocurre cuando eres alérgico y cómo puedes mejorar la situación.
¿Qué ocurre cuando eres alérgico a una corona dental?
Las reacciones alérgicas tienen efectos importantes en el organismo. Cuando tienes una alergia, los síntomas no desaparecerán hasta que te alejes de la causa que la provoca.
Existen varias formas de desarrollar una alergia a tus coronas dentales. Estas reacciones se derivan de los materiales utilizados en las coronas. Algunos de ellos son:
- Amalgama
- Resinas de adhesión
- Coronas metálicas
Distintos materiales pueden provocar reacciones alérgicas según la persona. Por ejemplo, los productos químicos de los enjuagues bucales o el flúor utilizado durante los tratamientos dentales pueden causar una irritación leve. Las resinas pueden hacer que el paciente desarrolle reacciones alérgicas de tipo IV, así como irritación y enrojecimiento de las encías.
La porcelana es un material biocompatible y, en general, seguro. Sin embargo, a menudo se combina con metales para reforzarla (metal-porcelana – PFM, Porcelain Fused to Metal). De forma similar, las amalgamas contienen una mezcla de metales y mercurio. Ambos materiales pueden provocar reacciones alérgicas debido al metal que contienen. Si experimentas síntomas alérgicos más intensos tras la colocación de las coronas, podrías estar reaccionando de forma alérgica a estos metales.
¿Cómo puedo saber si tengo reacciones alérgicas a las coronas dentales?
Los estudios muestran que las restauraciones de amalgama o metal provocan más reacciones adversas en los pacientes que otros materiales. La American Dental Association señala que los síntomas de las alergias a los metales dentales son similares a los de la dermatitis de contacto. Si desarrollas dermatitis de contacto al entrar en contacto con metales, eres sensible a ellos. Presta atención a cualquier enrojecimiento de la piel o sarpullido cuando, por ejemplo, lleves joyas o relojes metálicos. Lo ideal es detectar cualquier alergia a los metales antes de colocar las coronas definitivas.
Un buen dentista realizará un historial médico completo antes de cualquier tratamiento dental. Si mencionas que eres sensible a los metales, tu dentista podrá pedir al laboratorio dental que fabrique tus coronas en consecuencia.
Si antes no sabías que eras sensible a los metales, también puedes vigilarte después del procedimiento. Hay algunas señales a las que puedes estar atento tras la colocación de la corona dental para saber si eres alérgico:
- Hiperplasia gingival: la hiperplasia gingival es una inflamación grave de las encías. Cuando tienes una reacción alérgica al metal, experimentarás una hinchazón considerable de las encías.
- Picor en encías y boca: otro síntoma de la alergia a los metales es el picor en las encías, las mejillas o el paladar.
- Boca seca: algunos pacientes con alergia a los metales refieren sequedad bucal constante como síntoma.
- Síndrome de boca ardiente: el síndrome de boca ardiente puede ser una señal reveladora de alergia a tus coronas debido a su intensidad.
- Entumecimiento: sentir entumecimiento en los laterales de la lengua puede deberse al contacto con la corona irritante.
- Úlceras: las úlceras bucales cerca de la zona de tu corona dental también pueden ser señal de alergia.
- Sarpullidos: si presentas sarpullidos en la piel, es probable que sea una señal de alergia.
Si experimentas los síntomas enumerados anteriormente, es posible que tengas una reacción alérgica a tus coronas dentales.
¿Qué hago si soy alérgico al metal de las coronas?
Las reacciones alérgicas más graves a las coronas dentales se deben a los metales utilizados en ellas. Si eres sensible a los metales en general, es probable que desarrolles una reacción alérgica a una corona dental que contenga metales irritantes.
Si sospechas que tienes una reacción alérgica a tus coronas dentales por los metales, contacta de inmediato con tu dentista. Puedes solicitar un certificado llamado certificado indentalloy. El laboratorio dental que fabricó tus coronas dispondrá de este certificado, en el que se detalla la lista completa de las composiciones de las aleaciones metálicas de tus coronas. En esa lista, fíjate en el níquel (Ni), el cromo (Cr) y el berilio (Be). Son metales base y suelen ser la causa de las reacciones alérgicas en quienes las padecen.
En general, la sensibilidad al níquel parece ser más frecuente en las mujeres (de 4 a 10 veces) que en los hombres. En cambio, la alergia al cromo es relativamente rara (10 % en hombres y 3 % en mujeres).
Entre los pacientes de ortodoncia, quienes llevan piercings parecen ser más alérgicos al níquel, el cobre y el cromo (30 %). Sin embargo, solo el 3 % de los pacientes que no tienen ningún piercing muestran una sensibilidad similar. Por lo tanto, la probabilidad de desarrollar una alergia a los metales podría aumentar con el uso de piercings.
Para saber con certeza si eres alérgico al níquel, puedes hacerte una prueba de alergia. Puedes confirmarlo mediante una prueba del parche (patch test) con sulfato de níquel al 5 % en vaselina. Si tienes sensibilidad, la exposición al níquel provocará una dermatitis alérgica de contacto sistémica.
¿Cómo se tratan las reacciones alérgicas a las coronas dentales?
Así que estás seguro de que tienes una reacción alérgica a tus coronas dentales. ¿Qué puedes hacer ahora?
¡No te desanimes! La odontología moderna aún ofrece opciones de tratamiento que te ayudarán a superar este problema. Como el procedimiento de colocación de coronas es irreversible, tendrás que sustituir las coronas que ya tienes. Por suerte, existen tipos de coronas fabricadas con materiales que no desencadenan ninguna alergia.
Coronas sin metal
Existe la creencia común de que algunas coronas necesitan llevar metal. Por ejemplo, antiguamente los dientes anteriores tenían que llevar coronas con base metálica por su resistencia. Solo esas coronas eran lo bastante fuertes para cumplir la función natural de los dientes originales. Sin embargo, en la odontología moderna existen alternativas. Hoy en día, las coronas sin metal, como las de porcelana pura, totalmente cerámicas o de zirconio, son tan resistentes como cualquier corona metálica. Estos materiales son altamente biocompatibles. De hecho, algunas fuentes señalan que las coronas de zirconio son más resistentes que la porcelana o las aleaciones metálicas.
Esta tecnología más reciente permite a los pacientes contar con coronas muy duraderas y con materiales no alergénicos. Así que, si eres sensible a los metales o tienes reacciones alérgicas a las coronas dentales, una corona sin metal es una excelente opción para ti.
Tendrás que investigar un poco para encontrar un dentista experto en estas tecnologías más modernas. Presta especial atención y pregunta si tu dentista trabaja con materiales sin metal.
Metales nobles altos
Las coronas sin metal no son tu única opción para coronas con menor riesgo alergénico. Puedes personalizar tus tratamientos protésicos de otra forma utilizando aleaciones de metales nobles altos. Aunque también son metales, no provocan reacciones alérgicas.
- Oro,
- Platino
- Plata
- Paladio
Las coronas de metal noble alto se componen de una mezcla de estos metales. Su clasificación como coronas de metal noble alto depende de los porcentajes de los materiales que contienen.
Una corona de metal noble alto está formada por al menos un 60 % de metales nobles como el oro, el platino, el paladio y la plata. Sin embargo, la corona debe contener al menos un 40 % de oro para ser una corona de metal noble alto.
Cuando desarrollas reacciones alérgicas a las coronas dentales, suelen estar hechas de aleaciones de metales base. Estas coronas no contienen oro ni ningún otro metal noble. Contienen níquel, que es un metal irritante, como se ha mencionado antes.
Como las coronas de metal noble alto son más caras que las de metal base, es posible que tu dentista no te las mencione de entrada. Por ello, durante tu primera consulta con el dentista, pregúntale por las coronas de metal noble alto.
Conclusión
Para resumir el tema de las reacciones alérgicas a las coronas dentales, repasaremos los síntomas de una reacción alérgica y cómo eliminarlos para sentirte más cómodo al llevarlas.
Los estudios muestran que los metales de las aleaciones dentales provocan las reacciones alérgicas más comunes en los pacientes odontológicos. Estas pueden dirigirse hacia las amalgamas o hacia los metales de tus coronas. Dichas reacciones suelen deberse a alergias de contacto y se manifiestan como reacciones de hipersensibilidad retardada. Los síntomas clínicos pueden incluir ardor, picor, reacción inflamatoria, lesiones orales, dolor y sequedad de la mucosa. Si quieres asegurarte de la reacción alérgica a un metal como el níquel, pide a tu dentista el certificado indentalloy. Puedes realizar una prueba de alergia mediante una prueba del parche para confirmarlo.
Una vez que sepas con certeza que eres alérgico al metal de tus coronas, puedes pedir una cita con tu dentista para hablar sobre otros tipos de coronas.
Syed, Meena et al. “Allergic Reactions to Dental Materials-A Systematic Review.” Journal of clinical and diagnostic research: JCDR 9,10 (2015): ZE04-9. doi:10.7860/JCDR/2015/15640.6589
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4625353/
Allergies to dental materials. Vital4, 39 (2007). https://doi.org/10.1038/vital645
https://drakeandwallacedentistry.com/blog/allergic-dental-crowns/
https://www.nyallergy.com/metal-allergy/
