| Anesthésie : topique et locale | Préparation de la dent : 4-5 heures | Séances : minimum 2 |
| Profondeur du traitement : invasif | Séance d'essayage : 1-2 heures | Type d'intervention : esthétique |
La pose d'une couronne dentaire est un traitement esthétique long, mais finalement très satisfaisant. Les couronnes dentaires connaissent une forte demande mondiale grâce à leur taux de réussite de près de 94 %. Que ce soit en raison d'une carie, d'une blessure, d'un dysfonctionnement ou simplement du désir d'obtenir le sourire de vos rêves, vous pouvez recourir à une couronne dentaire.
Non seulement les couronnes dentaires vous aident à obtenir le sourire que vous souhaitez, mais elles permettent aussi de préserver vos dents naturelles situées en dessous.
Cet article vous explique comment se déroule l'intervention.
- La pose d'une couronne dentaire dure environ 5 à 7 heures.
- Les couronnes dentaires sont considérées comme un traitement esthétique.
- L'intervention peut nécessiter plusieurs jours, voire plusieurs semaines, pour que votre couronne soit prête.
- Il vous faudra au moins deux visites chez le dentiste pour terminer la pose d'une couronne dentaire.
- Les couronnes en une journée ne nécessitent qu'une seule visite.
- Vos couronnes devront être remplacées avec le temps.
- Les enfants peuvent également recevoir des couronnes.
Et maintenant, commençons notre parcours détaillé du déroulement de la pose d'une couronne dentaire !
Les étapes de la pose d'une couronne dentaire
En général, la pose d'une couronne dentaire comporte 3 étapes : la préparation, la taille et la mise en place de la couronne. Voici toutefois un exposé plus vivant et détaillé de la procédure d'implant dentaire.
- Étape 1 : Consultation
- Étape 2 : Empreintes préopératoires
- Étape 3 : Préparation
- Étape 4 : Empreintes et sélections
- Étape 5 : La séance d'essayage
- Étape 6 : Mise en place des couronnes
- Étape 7 : Polissage
Voici à quoi vous attendre à chaque étape de la pose d'une couronne dentaire.
Tout d'abord, la consultation initiale a lieu. Vous échangerez avec votre dentiste sur vos besoins, vos objectifs, vos souhaits, vos antécédents médicaux et vos problèmes dentaires actuels.
À ce stade, vous commencerez à discuter de la forme, de la couleur et de la taille de vos couronnes, tout en déterminant quelles dents recevront des couronnes. Vous reprendrez cette conversation après la préparation.
Votre dentiste vous interrogera également sur toute autre maladie, allergie ou habitude. Cela l'aidera à adapter l'intervention selon vos besoins. Votre consultation initiale et votre préparation auront lieu le même jour, à condition que vous n'ayez pas besoin d'autres traitements au préalable.
Votre dentiste prendra une empreinte de vos dents actuelles pour les couronnes provisoires avant de commencer la préparation. Ces couronnes provisoires sont posées pour protéger votre dent. Vous les porterez jusqu'à ce que vos couronnes définitives soient prêtes.
Après avoir pris les empreintes, l'équipe créera une empreinte numérique de vos dents à l'aide d'un scanner 3D. Ce scanner prend 2000 photos de vos dents afin de réaliser des empreintes précises.
⚠️ Si vous présentez des problèmes dentaires actuels susceptibles d'affecter la pose de la couronne dentaire, l'équipe traitera et résoudra le problème avant l'intervention. Dans certains cas, il n'est pas possible de poser des couronnes sur des dents présentant certaines pathologies, qui peuvent nécessiter d'autres traitements, tels que des implants.
Étape 3 : Préparation
La préparation commence ! Tout d'abord, un gel anesthésiant topique sera appliqué sur vos gencives. Cela facilitera l'administration des injections d'anesthésie locale.
Environ 4 injections d'anesthésie locale seront réalisées pour chaque partie de vos gencives.
Une fois l'anesthésie installée, votre dentiste placera une cale de morsure entre vos molaires supérieures et inférieures pour vous empêcher de fermer la bouche. Il commencera ensuite à tailler vos dents à l'aide de fraises diamantées fixées à une pièce à main dentaire rotative.
La taille crée une base pour la couronne. Le dentiste taille jusqu'à atteindre la dentine (environ 5 mm). Cependant, si la dent est de travers, le dentiste peut tailler un peu plus afin que la couronne s'y pose bien droite.
Les dents seront taillées en demi-cercle. Elles ne présenteront ni arêtes ni pointes acérées. Sinon, la couronne ne se posera pas correctement sur la dent : c'est donc indispensable.
Parfois, la préparation des dents prend plus de temps que prévu. La mâchoire du patient peut se fatiguer ; on pourra donc vous demander de revenir à la clinique le lendemain pour poursuivre la préparation. Bien entendu, vous quitterez la clinique avec des couronnes provisoires.
Après avoir terminé la taille de vos dents, le dentiste prendra une nouvelle empreinte pour les couronnes provisoires et définitives.
Le dentiste enverra l'empreinte au laboratoire pour la fabrication. Pendant ce temps, votre dentiste préparera les couronnes provisoires. Les dentistes privilégient le silicone pour les couronnes provisoires. Les couronnes provisoires vous aideront à reprendre votre vie quotidienne en attendant que vos couronnes soient prêtes.
Les couronnes provisoires ne sont pas durables ; elles tiennent généralement de 3 jours à 3 semaines au maximum.
Ensuite, le dentiste vous présentera un catalogue pour la forme et la couleur des couronnes. Une fois votre choix fait, le dentiste passera commande au laboratoire pour la fabrication.
Une fois vos couronnes sorties du laboratoire, on vous demandera de venir à la clinique pour une séance d'essayage.
À cette étape, vous procéderez à l'essayage de votre couronne. Le dentiste essaiera les couronnes une à une pour voir si elles nécessitent des ajustements.
Si vous souhaitez apporter des modifications supplémentaires, le dentiste en informera les techniciens du laboratoire et un nouveau jeu de couronnes sera fabriqué pour vous.
Lorsque vous êtes satisfait des couronnes, le dentiste commencera alors à les coller sur vos dents à l'aide d'un verre ionomère modifié par résine. Cet adhésif (un type de colle, le ciment dentaire) possède à la fois des propriétés mécaniques et chimiques. Il est solide et durable, et la salive présente sur les dents n'altère pas son efficacité.
Les adhésifs en verre ionomère modifié par résine contribuent également à rendre les dents beaucoup moins sensibles. Après avoir posé toutes vos couronnes, le dentiste appliquera ensuite une lumière UV pour aider l'adhésif à durcir.
Pour éliminer les résidus d'adhésif et de gencive, le dentiste passera du fil dentaire entre les dents. Une fois les couronnes posées, à l'aide de papiers d'articulation, le dentiste ajustera votre occlusion pour qu'elle soit correcte. Si vous pouvez mordre et déchirer les papiers d'articulation transparents, cela signifie que votre occlusion est correcte.
Et la dernière étape ! Une fois que tout est posé et terminé, votre dentiste polira les couronnes.
Une poudre à base de mousse sera mélangée à de l'eau. Le mélange sera placé sur une gouttière, qui sera insérée dans votre palais. Ce mélange aide à polir les dents et à leur donner un bel éclat.
Le dentiste vous aidera à mordre dessus. Cela peut être légèrement inconfortable et déclencher un peu votre réflexe nauséeux.
Après ce processus, vous pourrez dire bonjour à votre tout nouveau sourire !
Pose traditionnelle d'une couronne dentaire vs procédure en une journée
La pose traditionnelle d'une couronne comprend au moins 2 visites, et quelques jours ou semaines pour préparer les couronnes. Les couronnes en une journée, quant à elles, portent bien leur nom. Les préparations des deux procédures sont assez similaires, mais elles diffèrent sur de nombreux aspects.
L'empreinte de vos dents sera prise à l'aide d'empreintes numériques et de la technologie CAO/FAO. Puis la préparation des dents commencera. Une fois celle-ci terminée, et à condition que vous n'ayez pas besoin de traitements supplémentaires concernant votre santé dentaire, vos couronnes seront préparées. À l'aide d'une machine CEREC, vos couronnes en une journée seront fabriquées puis insérées sur vos dents préparées.
| Couronne dentaire traditionnelle | Couronne en une journée |
| Plus durable | 10-30 ans | Moins durable | 10-15 ans |
| Procédure globale plus longue | au moins 2 visites / 3 jours à 3 semaines | Procédure globale plus courte | 1 visite / quelques heures |
| Coûte moins cher | Coûte plus cher |
| Fabriquée en laboratoire | Fabriquée dans une machine CEREC à la clinique |
| Nécessite une couronne provisoire | Pas besoin de couronne provisoire |
| Empreintes traditionnelles et/ou scans numériques | Empreintes numériques et technologie CAO/FAO (plus grande précision) |
Quels sont les inconvénients des couronnes en une journée ?
Les couronnes en une journée peuvent sembler rapides et faciles, ce qu'elles sont effectivement par rapport aux couronnes dentaires classiques. Elles comportent toutefois certains inconvénients. Parmi les inconvénients des couronnes en une journée :
- Elles sont en céramique, donc moins durables
- Elles ne sont pas toujours la meilleure option pour certaines affections telles que le bruxisme
- Comme les empreintes sont prises avec un scanner 3D, les fractures au niveau de la gencive ne sont pas toujours visibles
Si votre couronne dentaire se casse ou tombe, vous devez passer un appel d'urgence à votre dentiste pour la remplacer.
Les enfants peuvent-ils recevoir des couronnes dentaires ?
Oui, les enfants peuvent également recevoir des couronnes dentaires. Une pose de couronne chez l'enfant ne diffère pas beaucoup quant à la méthode. Il existe cependant quelques points où elle diffère, à savoir :
- Matériau utilisé : les couronnes pour enfants sont généralement en acier inoxydable ou en polycarbonate, en particulier pour leurs dents de lait.
- Procédure plus simple : un cabinet dentaire peut être intimidant pour les enfants. La procédure de pose de couronne chez l'enfant est donc beaucoup plus simple et rapide.
- Sédation : les enfants peuvent devenir anxieux pendant une pose de couronne, en particulier lors de la préparation des dents. C'est pourquoi certains enfants peuvent nécessiter une sédation.
- Volume de la préparation des dents : les dents des enfants sont déjà petites. Ainsi, lors de leur préparation pour des couronnes, le dentiste taille beaucoup moins la dent.
La procédure de remplacement
Oui, les couronnes durent longtemps. Mais elles doivent être remplacées tous les 10-15 ans en raison de l'usure ou d'autres facteurs externes.
Les restaurations de couronnes dentaires sont relativement simples. La couronne est d'abord retirée, ainsi que l'adhésif utilisé pour la poser. Ensuite, l'empreinte de vos dents sera prise et vous recevrez vos nouvelles couronnes.
S'il y a une carie sur votre dent, elle sera traitée avant le remplacement de la couronne.
Si la dent abîmée est irrécupérable, un autre traitement de la dent peut s'avérer utile. Ces traitements peuvent être un traitement de canal, un implant dentaire, un bridge dentaire ou une prothèse partielle. La décision sera prise en fonction de l'état de votre dent.
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- Cunliffe, J., & Grey, N. (2008). Crown lengthening surgery–indications and techniques. Dental update
- Mollo, A., Cortellini, S., Bonaccini, D., Stalpers, G., & Cortellini, P. (2021). Treatment planning of teeth with compromised clinical crowns: endodontic, reconstructive, and surgical strategy. The international journal of esthetic dentistry
