Rozdział 4: Problemy z koroną zębową
Po tym, jak w poprzednim rozdziale przewodnika dokładnie omówiliśmy, czym są korony zębowe, ich rodzaje i przebieg zabiegu, nadszedł czas na mniej przyjemną część. Tak, lista wszystkich problemów z koronami zębowymi, tych częstych i tych rzadszych. Ten rozdział przewodnika nie ma na celu Cię straszyć. Ma Cię informować o tym, co może się wydarzyć. A także, co prawdopodobnie najważniejsze, pomóc Ci zrozumieć, czy coś się z Tobą dzieje i jak to rozpoznać. Na końcu tego rozdziału poznasz możliwe skutki uboczne korony zębowej oraz dowiesz się, jak być ich świadomym, jak im zapobiegać i jak je rozwiązywać.
Czy po zabiegu może wystąpić problem z koroną zębową? Jak w przypadku każdego innego zabiegu, stomatologicznego czy nie, problem z koroną zębową może pojawić się po jej założeniu. Od bólu po nadwrażliwość, od dyskomfortu po pęknięcia – większość ludzi nie wie, że najczęściej problem z koroną zębową jest bardzo łatwy do rozwiązania. Czasem problem z koroną zębową wynika z nieprecyzyjnego oszlifowania naturalnego zęba lub z błędu podczas pobierania wycisku. Inne problemy biorą się z niewystarczającej higieny jamy ustnej. Korony zębowe wymagają starannej ochrony, a ich problemy nie są niemożliwe do rozwiązania. Jeśli dbasz o swoje zęby i korony, możesz zapobiec wielu z nich.
W tym artykule omówimy najczęstsze problemy z koronami zębowymi. Omówimy także jak je rozpoznać, jak im zapobiegać i jak je rozwiązywać.
Wszystkie rodzaje problemów z koroną zębową
W większości przypadków problemowi z koroną zębową łatwo zapobiec. Oczywiście wiesz, jak dbać o swoje zęby i na co zwracać uwagę. Dlatego część odpowiedzialności za zminimalizowanie ryzyka problemów związanych z koronami zębowymi spoczywa na Tobie. Na przykład, jeśli dbasz o higienę jamy ustnej i unikasz twardych pokarmów, zwłaszcza tuż po założeniu korony, jest duża szansa, że nie napotkasz trudności takich jak nadwrażliwość, ból, pęknięcia czy próchnica zęba.
Z drugiej strony, znaczna część skuteczności Twoich koron zębowych zależy od umiejętności dentysty i jego laboratorium. Jeśli nie zmierzą dokładnie oszlifowanego zęba lub zapomną wykonać leczenie kanałowe, możesz odczuwać ból, doświadczyć infekcji oraz obluzowania korony, co doprowadzi do próchnicy naturalnego zęba.
Oto lista wszystkich problemów z koroną zębową, o których musisz wiedzieć:
- Próchnica pod koroną
- Obluzowana korona zębowa
- Nadwrażliwość lub dyskomfort związany z koroną zębową
- Ból po założeniu korony zębowej
- Pęknięcia
- Infekcja korony zębowej
Teraz omówimy wszystkie te problemy i pomożemy Ci je zrozumieć, rozwiązać oraz im zapobiegać.
Dopasowanie korony idealnie do zęba wymaga doświadczonego dentysty oraz kompetentnego laboratorium dentystycznego. Nawet najmniejsza szczelina między zębem a koroną może doprowadzić do próchnicy. Szczelina działa jak połączenie lub ubytek w jamie ustnej, czyli idealne warunki do rozwoju bakterii. Jeśli pozostawisz to bez leczenia, Twoje zęby mogą ulec poważnej próchnicy, a nawet zczernieć pod koroną.
Zła higiena jamy ustnej dodatkowo pogarsza całą sytuację, więc możesz odczuwać ból lub inne nieprzyjemne dolegliwości. Pamiętaj, że zapobieganie jest zawsze lepsze niż leczenie. Dlatego prosimy, dokładnie przestrzegaj zaleceń swojego dentysty.
Co możesz zrobić, gdy tylko zauważysz szczelinę między koroną a zębem? Skontaktuj się ze swoim dentystą, zanim sytuacja się pogorszy.
Jeśli próchnica pojawia się w miejscu zakrytym przez koronę, dentysta powinien zdjąć koronę, usunąć próchnicę i założyć nowy nakład na ząb. Jeśli nie doszło do uszkodzenia, dentysta założy ponownie tę samą koronę.
Czasem, nawet gdy z koronami nie ma żadnego problemu, mogą one z czasem się obluzować. Istnieją dwie główne przyczyny takiego scenariusza. Albo cement dentystyczny utracił swoją skuteczność, albo masz schorzenie szczęki.
Co zatem, jeśli korona obluzowała się z powodu utraty przyczepności? Możesz po prostu odwiedzić dentystę, a on naprawi to, dodając więcej cementu. Jednak przypadek schorzenia szczęki jest trudniejszy.
Jeśli problem dotyczy kości, możesz potrzebować przeszczepu kości, aby implant był otoczony zdrową kością.
Cukrzyca i niektóre schorzenia wpływają na kość, powodując jej osłabienie. Dlatego implanty z natychmiastowym obciążeniem nie są zalecane i należy odczekać od 3 do 5 miesięcy po wkręceniu implantu w szczękę, aby kość mogła wokół niego narosnąć i prawidłowo go utrzymać.
Nadwrażliwość i dyskomfort związane z koroną zębową
Aby zrozumieć nadwrażliwość związaną z koroną zębową, musimy porozmawiać o zewnętrznej warstwie zęba zwanej szkliwem. Podczas przeszlifowywania zęba istnieje ryzyko, że dentysta usunie całą warstwę szkliwa, odsłaniając warstwę zębiny – część znajdującą się pod szkliwem. Zębina jest wrażliwa na ciepło i zimno. Z tego powodu lepiej wybrać profesjonalnego dentystę z dużym doświadczeniem, abyś miał pewność, że potrafi idealnie założyć koronę.
Jeśli korona dokładnie pokrywa ząb, nie pozostawiając miejsca, przez które jakiekolwiek substancje mogłyby dotrzeć do zęba, nie poczujesz nic podczas spożywania gorących lub zimnych pokarmów. Jeśli jednak korona nie jest dobrze dopasowana, zabieg jej założenia może prowadzić do nadwrażliwości i uczucia dyskomfortu.
W przypadku nadwrażliwości skontaktuj się z dentystą, aby szybko i łatwo rozwiązać problem.
Czasem, z powodu urazu lub nadmiernej siły, korony mogą ulec pęknięciu. Można to z łatwością naprawić u lokalnego dentysty. W zależności od stopnia uszkodzenia może to wymagać jednej lub dwóch wizyt.
Aby zwiększyć trwałość korony, powinieneś uważać na to, co jesz, i nie używać koron do otwierania twardych przedmiotów, takich jak kapsle od butelek czy pistacje.
Leczenie kanałowe polega w zasadzie na uśmierceniu nerwów znajdujących się pod zębem. Leczenie kanałowe jest wymagane, aby zabezpieczyć zęby przed założeniem na nie korony. Jeśli założymy koronę bez leczenia kanałowego, ząb nie przetrwa. Ponadto, jeśli nerw jest uszkodzony, korona może go uciskać, a skutkiem będzie infekcja. To nie jest jedyna przyczyna infekcji po założeniu korony zębowej. Jeśli masz stare wypełnienia, powodują one przenikanie infekcji do nerwów.
Niezależnie od przyczyny, jeśli zauważysz objawy infekcji, musisz natychmiast skontaktować się z dentystą, aby mógł się tym zająć i ją wyleczyć.
Jak rozpoznać zainfekowaną koronę zębową?
Aby wyleczyć infekcję spowodowaną przez korony zębowe, najpierw zauważ infekcję, a następnie jak najszybciej odwiedź dentystę. Istnieją pewne objawy infekcji korony zębowej, na które należy zwracać uwagę i reagować, gdy tylko się pojawią.
- Nietypowe zaczerwienienie wokół korony
- Ból w tym obszarze
- Uczucie gorąca tylko w jednej części jamy ustnej, niezwiązane z piciem lub jedzeniem gorących pokarmów
- Nietypowa wydzielina, najczęściej zielona lub żółta, wokół korony
- Nieświeży oddech lub nieprzyjemny zapach wokół korony
- Infekcja dziąseł, zwykle objawiająca się obrzękiem dziąseł lub kości szczęki
Ból po założeniu korony zębowej może być nieprzyjemnym uczuciem, ale nie jest niczym rzadkim. Wiele osób doświadcza tego problemu i martwi się, co mogło się stać lub jak długo to potrwa. Przyczyn utrzymującego się bólu po założeniu korony zębowej jest wiele. Należą do nich zwykły okres adaptacji, aktywne infekcje lub ubytki pod zębem, bruksizm, recesja dziąseł itp.
Jakie są przyczyny bólu po założeniu korony zębowej?
Ból po założeniu korony zębowej może być problemem przejściowym, ale może też ukrywać poważniejsze problemy. Korony zębowe stosuje się, gdy ząb jest mocno uszkodzony. Zęby potrzebują ochronnego nakładu, który chroni je przed dalszymi uszkodzeniami. Pomaga on także przywrócić rozmiar i kształt zęba, aby mógł prawidłowo współpracować z resztą uzębienia. Choć stała korona ma uwolnić Cię od przyszłych problemów stomatologicznych spowodowanych próchnicą, pęknięciami czy nieprawidłowym ustawieniem zębów, może czasem pogorszyć i tak już złą sytuację. Jeśli odczuwasz pulsujący ból po zabiegu założenia korony na implant zębowy, musisz skontaktować się z lekarzem.
Może istnieć wiele przyczyn bólu po założeniu korony zębowej:
- Okres adaptacji
- Infekcja lub duży ubytek pod koroną
- Zaciskanie lub zgrzytanie zębami
- Recesja dziąseł, czyli cofanie się dziąseł
- Korona nie jest idealnie dopasowana
Teraz przeanalizujmy te możliwe problemy z koroną zębową jeden po drugim.
Korony zębowe potrzebują trochę czasu, aby dopasować się do Twojego naturalnego zgryzu. Dotyczy to zarówno korony stałej, jak i tymczasowej, którą założył lekarz. W efekcie należy spodziewać się łagodnego lub silnego bólu albo podrażnienia. Okres ten zwykle nazywamy „okresem adaptacji”.
Może minąć nawet dwa tygodnie, zanim poczujesz, że górna szczęka całkowicie zgrała się z dolną. Dlatego jest zupełnie normalne, jeśli Twój zgryz wydaje się inny i boli podczas żucia pokarmu. Jeśli ból się utrzymuje i masz wrażenie, że Twój zgryz nadal jest nieprawidłowy po założeniu korony, ważne jest, aby koronę ocenił dentysta. Mogą bowiem istnieć inne czynniki, które należy wziąć pod uwagę.
Jeśli niedawno przeszedłeś zabieg założenia korony zębowej i odczuwasz uporczywy ból, być może pod zębem dzieje się coś, czego nie jesteś świadomy.
Bardzo powszechny zabieg zwany leczeniem kanałowym wykonuje się zwykle przed założeniem korony. W szczególności wykonuje się go, jeśli infekcja lub ubytek przeszły do nerwów i otaczających ząb tkanek dziąsła.
Mówiąc prościej, leczenie kanałowe wykonuje się, aby uratować cały ząb przed ekstrakcją. Mogłaby ona bowiem mieć poważne długoterminowe skutki dla pozostałych, zdrowych zębów.
Jeśli korona zębowa zostanie założona na ząb bez leczenia kanałowego, możesz odczuwać ból. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że pod spodem znajduje się uszkodzony nerw, a korzeń uległ infekcji. Dzieje się tak z różnych powodów, w tym z powodu nagromadzenia płytki bakteryjnej, pęknięcia lub przecieku ze starych wypełnień itp.
Możesz odczuwać stan zapalny wokół zęba, krwawienie dziąseł lub pulsujący ból, jeśli pod koroną występuje aktywna infekcja. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów lub wszystkich naraz, odwiedź dentystę w celu kontroli, aby mógł ocenić Twój stan i wdrożyć leczenie odpowiednie do złagodzenia bólu i wyleczenia.
Podatność na ból po zabiegu założenia korony zębowej jest znacznie wyższa, jeśli masz nawyk zgrzytania zębami lub zaciskania szczęki podczas snu w nocy. Medyczna nazwa tego nawyku to „bruksizm”, a jego nasilenie różni się w zależności od osoby.
Stan ten jest zwykle wywołany stresem, choć w wielu rzadkich przypadkach może też wystąpić jako skutek uboczny niektórych leków. Nawykowe zgrzytanie zębami może prowadzić do pęknięcia lub ukruszenia zęba, bólu mięśniowo-powięziowego, uszkodzenia szkliwa odsłaniającego głębsze warstwy zęba oraz nadwrażliwości zębów.
Twój dentysta będzie w stanie najlepiej rozpoznać, czy masz bruksizm, i odpowiednio zaproponować leczenie.
Recesja dziąseł, czyli cofanie się dziąseł
Pozabiegowa bolesność lub stan zapalny dziąseł otaczających ząb są normalne, jeśli utrzymują się przez kilka dni, ale jeśli trwają dłużej niż tydzień, wskazane jest odwiedzenie dentysty i ustalenie, co jest nie tak. Zainfekowane nerwy lub osłabiony ząb również mogą powodować cofanie się dziąseł.
Jedną z możliwych przyczyn może być to, że Twoje dziąsła się cofnęły lub, mówiąc prościej, tkanka dziąsła została naruszona, co odsłania korzenie zębów oraz prowadzi do wielu innych problemów stomatologicznych, w tym nadwrażliwości na zimno, przebarwień zębów i oczywiście próchnicy.
Dopasowanie korony to naprawdę ważny aspekt i zwykle dentyści poświęcają cały dzień tylko na pobranie wycisków pod koronę i wysłanie ich do laboratorium. Jeśli jednak wystąpi choćby niewielkie niedopasowanie, istnieje ryzyko, że będziesz mieć trudności z żuciem i może to powodować ból szczęki.
Bezpośrednio po założeniu korony powinieneś zachować szczególną ostrożność, zwłaszcza jeśli chodzi o jedzenie. Staraj się nie spożywać ciągnących ani zimnych pokarmów, ponieważ mogą one powodować ból i podrażnienie.
Jeśli czujesz, że Twoje górne i dolne zęby nie stykają się prawidłowo, a ta rozbieżność powoduje ból, dentysta może zdecydować, czy koronę należy wymienić. Ponadto puste przestrzenie między zębami są wylęgarnią bakterii i płytki nazębnej. Upewnij się więc, że Twoja korona jest dobrze dopasowana, gdy zaciskasz zęby, i że nie ma żadnych nieprawidłowości.
Jeśli korona nie pokrywa w pełni uszkodzonego lub objętego próchnicą zęba, odsłonięta zostaje najgłębsza warstwa pod szkliwem, zwana zębiną. Zwiększa to nadwrażliwość zębów na niskie i wysokie temperatury. Dlatego naprawdę ważne jest, aby ocenić, jak korona zachowuje się podczas zaciskania zębów, i skontaktować się z dentystą, jeśli stale powoduje ból.
Pulsujący ból po założeniu korony na implant zębowy
Implanty zębowe są idealne dla osób, które utraciły naturalny ząb z powodu zainfekowanego wypełnienia lub urazu. Po tym zabiegu czasem zakłada się koronę zębową, aby chronić łącznik (abutment) oraz zabezpieczyć wewnętrzny obszar zęba i jego naczynia krwionośne przed bakteriami i próchnicą.
Pulsujący ból po założeniu korony na implant zębowy może wystąpić z kilku powodów. Jedną z najczęstszych przyczyn jest periimplantitis – infekcja, która atakuje kość otaczającą implant zębowy. Możemy uznać ją za chorobę dziąseł, która powoli zaczyna atakować kość. Może wynikać z nadmiaru cementu na łączniku, który zaczyna infekować dziąsła i kość.
Wśród innych przyczyn znajduje się dopasowanie korony. Jeśli korona nie jest właściwie dopasowana, może powodować nieprawidłowy zgryz i w efekcie będziesz narażony na próchnicę. W takim przypadku ból jest sygnałem, że musisz odwiedzić dentystę, który może ponownie ocenić koronę i naprawić ją zgodnie z prawidłowymi pomiarami.
Jak radzić sobie z bólem po zabiegu założenia korony zębowej
Jak już wyjaśniliśmy, możesz przechodzić jedynie zwykły okres adaptacji albo może dziać się coś innego. Jeśli masz wrażenie, że ból nie ustępuje po 3–4 dniach, powinieneś skontaktować się z dentystą. Dentysta jest pierwszą osobą, do której należy się zwrócić, jeśli ból zęba po zabiegach stomatologicznych jest nie do zniesienia. Jeśli w pierwszych dniach odczuwasz łagodny ból, możesz wypróbować jeden z tych domowych sposobów na radzenie sobie z bólem.
Przypominamy, że naturalne sposoby na ból po założeniu korony zębowej to jedynie dodatkowa pomoc. Nie zastąpią i nie mogą zastąpić środków przeciwbólowych ani Twojego lekarza.
Płukanie słoną wodą
To tradycyjny i najskuteczniejszy domowy sposób, którego możesz użyć, jeśli po założeniu korony zębowej odczuwasz zwiększoną nadwrażliwość na wysokie i niskie temperatury. Wystarczy wsypać pół łyżeczki soli do szklanki wody, zamieszać i płukać usta co najmniej 10 razy.
Płukanie ciepłą słoną wodą zabija bakterie i bardzo pomaga przy zapaleniu dziąseł spowodowanym bólem zęba po założeniu korony. Pamiętaj też, aby stosować regularną higienę jamy ustnej, aby chronić zęby przed próchnicą i innymi problemami stomatologicznymi.
Goździki
Stosowane w pastach do zębów i wielu lekach ziołowych, goździki są znane ze swoich właściwości leczniczych, jeśli chodzi o zdrowie jamy ustnej. Aktywny składnik goździków zwany eugenolem ma właściwości przeciwzapalne, które pomagają zmniejszyć ból i działają przeciwbakteryjnie. Możesz pożuć 2 do 3 goździków lub użyć czystego olejku goździkowego, aby złagodzić wszelkiego rodzaju podrażnienia lub stany zapalne zębów po założeniu korony zębowej.
Kurkuma w proszku
Kurkuma jest znana ze swoich właściwości przeciwzapalnych i stosuje się ją na wiele dolegliwości. Okazuje się być jednym z najlepszych środków, których możesz użyć w razie nagłego bólu zęba w domu. Rozpuść pół łyżeczki kurkumy w wodzie i nałóż na bolące miejsce. Jeśli smak zbytnio Ci przeszkadza, możesz zamiast wody użyć miodu. Ta mieszanka może pomóc złagodzić ból dziąseł i ból nerwowy.
Okład z lodu
Dobrze znaną i najczęściej stosowaną metodą zapewniającą natychmiastową ulgę w bólu jest zimny okład. Wystarczy wyjąć z zamrażalnika kilka kostek lodu, owinąć je w miękką bawełnianą ściereczkę i przyłożyć do bolącego miejsca. Powtarzanie tego co najmniej 2 razy dziennie, nie dłużej niż przez 15 minut, pomoże złagodzić pulsujący ból. W przypadku bólu spowodowanego infekcją korzenia nerwu lub infekcją dziąseł jest to skuteczna i niedroga metoda łagodzenia bólu, ale nie rozwiązuje jego przyczyny.
Leki dostępne bez recepty na ból po założeniu korony zębowej
Choć zalecamy, abyś przed zażyciem jakichkolwiek leków zwrócił się o pomoc do dentysty, w nagłych przypadkach dostępne bez recepty ibuprofen lub paracetamol mogą zapewnić ulgę w dokuczliwym bólu po zabiegu założenia korony zębowej.
Wszystkie te rozwiązania należy skonsultować z lekarzem i dentystą i nigdy nie powinny one zastępować wizyty u dentysty w celu znalezienia przyczyny problemu i jego rozwiązania.
-Shafigh, Elnaz, and Mehran Ashrafi. “Hypo and hyperbaric pressure effect on the fracture resistance of three types of dental crowns: PFM, LD, and Y-TZP.” Journal of oral biosciences vol. 64,2 (2022): 245-252. doi:10.1016/j.job.2022.04.003
