| Procedura: Invasiva | Tasso di successo: 90%–95% | Livello di dolore: 2-6/10 |
| Anestesia: Locale | Durata: da 3 a 12 mesi | Sedute: minimo 3 |
La procedura dell'impianto dentale è uno dei modi più diffusi ed efficaci per affrontare la perdita dei denti. Se stai valutando questo trattamento, è importante comprendere la procedura e sapere cosa aspettarti.
La procedura dell'impianto dentale si compone di 5 fasi: consulto, preparazione, posizionamento, tempo di guarigione, procedura dell'abutment e applicazione della protesi.
Ciascuna di queste sedute può durare tra i 30 minuti e le 2 ore. Tuttavia, alcune persone potrebbero necessitare di procedure aggiuntive come un rialzo del seno mascellare o un innesto osseo.
Se devi inserire più impianti, ci vorrà ovviamente un po' più di tempo. Inoltre, non sentirai alcun dolore, poiché questi trattamenti vengono eseguiti in anestesia locale o sedazione.
Cerchi una soluzione a lungo termine per i tuoi denti mancanti? Iniziamo con alcuni punti chiave dell'articolo:
- La procedura dell'impianto dentale si compone di solito di 3 fasi.
- Gli impianti dentali offrono risultati a lungo termine fino a 20 anni.
- Le gengive possono impiegare dai 4 ai 6 mesi per guarire.
- Le procedure aggiuntive possono prolungare la durata del processo.
- Le fasi per l'impianto singolo e per l'intera arcata sono le stesse.
Quali sono le fasi degli impianti dentali?
A partire da un consulto con un dentista o un chirurgo orale qualificato per valutare la tua idoneità alla procedura, le fasi degli impianti dentali sono in genere 6.
- Consulto e piano di trattamento
- Estrazione
- Preparativi per il posizionamento dell'impianto dentale
- Posizionamento dell'impianto
- Tempo di guarigione dopo la prima procedura
- Procedura dell'abutment dell'impianto dentale
- Applicazione della protesi
A parte la preparazione e il tempo di guarigione, le fasi di posizionamento, abutment e protesi sono in genere riconosciute come le 3 fasi di una procedura di impianto dentale. Tuttavia, esamineremo per te tutte le fasi una per una.
Durante il processo di preparazione, si tiene innanzitutto un consulto, in modo da poter analizzare l'area da trattare e creare un piano di trattamento per te.
Nell'elaborare questo piano, la clinica deve sempre essere a conoscenza della tua anamnesi medica attuale e pregressa. Pertanto, per controllare osso, nervi e seni mascellari, verranno effettuate radiografie panoramiche della zona.
La bocca verrà inoltre esaminata con attenzione per assicurarsi che non vi siano segni di carie o di infezione gengivale. Tali problemi, infatti, devono essere risolti prima della procedura dell'impianto dentale.
Gli impianti non vengono realizzati in una taglia unica, poiché ciascuno ha una struttura orale diversa. Per questo, tale esame dettagliato è necessario anche per stabilire il diametro dell'impianto. Il diametro del tuo impianto verrà determinato in base alla tua densità ossea, nonché all'angolo, alla direzione e alla posizione dei denti.
💡 Va notato che, se non disponi di una densità ossea mascellare sufficiente, potrebbe rendersi necessario un innesto osseo dentale o un rialzo del seno mascellare. In tal caso, verrà incluso nel piano di trattamento ed eseguito prima della procedura dell'impianto, poiché il tempo di recupero di un innesto osseo è di circa 4-12 mesi.
💡Se stai valutando il turismo medico, il consulto non sarà a pagamento.
L'estrazione del dente sarà la prima fase nell'inserimento degli impianti. Tuttavia, poiché l'area deve guarire prima dell'applicazione, ciò prolungherà i tempi del trattamento a seconda del numero di impianti necessari. Il sito di estrazione impiega di solito da 1 a 4 mesi per guarire.
Per ridurre il sanguinamento, il dentista applicherà il gelatamp, un agente emostatico battericida, nelle cavità dei denti estratti.
Il chirurgo orale e dentale misurerà e segnerà la distanza presente naturalmente tra i denti superiori e inferiori e la mascella, nel caso di un impianto con protesi.
La distanza tra mascella superiore e inferiore dovrà essere la stessa anche dopo la procedura. Ciò garantisce una sensazione naturale, la medesima struttura del viso e una buona capacità masticatoria.
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Prima che la procedura inizi con l'iniezione dell'anestesia locale, verranno eseguiti i test per l'epatite B, C e HIV. Questa parte non richiederà molto tempo, poiché i test vengono effettuati con kit diagnostici che forniscono risultati rapidi e indolori.
Posizionamento degli impianti dentali
Il chirurgo inizierà aprendo l'area gengivale per esporre l'osso. Praticherà dei fori nell'osso con lo strumento physiodispenser per creare spazio sufficiente a inserire la vite metallica (di solito un perno in titanio), ovvero la radice dentale artificiale. Una volta completata l'apertura, vengono inseriti i perni metallici.
Infine, la gengiva viene chiusa con dei punti di sutura per proteggere l'area. Per evitare che l'area si infetti, verrà inoltre applicata la pomata solubile per medicazione a base di furacina.
L'inserimento di un impianto richiede dai 30 minuti a un'ora, mentre più impianti possono richiedere dalle due alle tre ore. Inutile dire che la durata dipenderà anche dall'esperienza del dentista.
Sarai libero di tornare a casa, dovendo evitare cibi e bevande per alcune ore.
Dopo la procedura dell'impianto dentale, è il momento del tuo recupero. Questo può richiedere di solito dai quattro ai sei mesi e cure adeguate per mantenere in salute i tuoi denti. Durante questo periodo avviene il processo di osteointegrazione. Quindi, cos'è l'osteointegrazione?
📌 Il processo di osteointegrazione crea una connessione strutturale e funzionale tra l'osso mascellare e l'impianto dentale.
L'obiettivo è che l'osso accetti l'impianto come parte di sé, così che impianto dentale e osso si fondano in un tutt'uno senza rigetto.
Questo processo riesce se viene inserito il materiale giusto, biocompatibile con l'osso, come il titanio e la zirconia. Questi presentano il più alto tasso di successo, risultando biocompatibili al 100%.
Una volta avvenuto il recupero, è il momento di applicare gli abutment dell'impianto dentale. Questa è la fase che collega l'impianto alla corona, al ponte o alla protesi.
Sarà necessario un ulteriore intervento per aprire le gengive. Il secondo intervento è meno invasivo del primo e, ancora una volta, richiede solo l'uso dell'anestesia locale.
Una volta applicato l'abutment, la gengiva avrà i punti di sutura tutt'intorno ma non sopra l'abutment. La gengiva viene chiusa solo attorno ad esso, così da evitare aperture gengivali che lascerebbero passare batteri e residui di cibo.
📌Il processo di guarigione delle procedure dell'abutment dell'impianto dentale varia, richiedendo di solito dalle due alle tre settimane.
Durante le settimane di guarigione, porterai delle protesi provvisorie. Le protesi provvisorie (corone, ponti o dentiere) vengono utilizzate nelle settimane di guarigione tra l'applicazione dell'abutment e quella della protesi.
Successivamente, verranno rimosse per l'applicazione di quelle definitive. Una volta completata questa procedura, non dovrai più sottoporti a interventi o visite dal dentista.
Ti consigliamo tuttavia di recarti dal tuo dentista almeno due o tre volte l'anno per pulizie dentali di routine e controlli.
⚠️ Questa fase è necessaria solo per i pazienti che ricevono impianti dentali all-on-4 o all-on-6. Per gli impianti singoli non verranno applicate protesi provvisorie.
Alcuni pazienti preferiscono averla, se ricevono l'impianto sui denti anteriori per finalità estetiche. Questa protesi provvisoria verrà fissata con una colla dentale temporanea. Tale colla può essere facilmente rimossa in seguito, quando arriva il momento di applicare la protesi definitiva.
Quanto dura una procedura di impianto dentale?
La durata di una procedura di impianto dentale può variare in base al numero e al tipo di impianti. Inoltre, l'eventuale necessità di un'estrazione dentale, di un innesto osseo o di un rialzo del seno mascellare è un fattore determinante.
| IMPIANTO SINGOLO | DURATA |
| Estrazione | 20-40 min |
| Implantazione | 10-30 min |
| Abutment | 30-60 min |
| Applicazione | 30 min |
| Dall'inizio alla fine | da 3 a 6 mesi |
| ALL ON 4 / ALL ON 6 | DURATA |
| Estrazione | 20-40 min per dente |
| Implantazione | 1-2 ore per ciascuna arcata |
| Abutment | 1 ora |
| Applicazione | 30-60 min |
| Dall'inizio alla fine | da 8 a 12 mesi |
| PROCEDURE AGGIUNTIVE | DURATA |
| Innesto osseo | 20-90 min |
| Rialzo del seno mascellare | 45 min-2 ore |
L'inserimento degli impianti richiede tempo soprattutto perché ogni fase necessita di un processo di guarigione intermedio. Questi periodi di guarigione sono fondamentali per garantire il successo a lungo termine del tuo impianto e massimizzarne la durata.
Chi esegue la chirurgia dell'impianto dentale?
Gli impianti dentali vengono eseguiti al meglio da chirurghi orali e maxillo-facciali. Sono esperti nei problemi di bocca, mascella, viso e collo. In alcuni casi collaborano anche con dentisti, ortodontisti, medici e chirurghi plastici per assicurarsi che gli impianti vengano eseguiti in modo sicuro ed efficace.
Cosa aspettarsi durante una procedura di impianto dentale
I pazienti provano in genere ansia per la procedura dell'impianto in sé, trattandosi di un intervento invasivo. In base al tuo livello di ansia, verrà applicata anestesia locale, sedazione, gas esilarante o anestesia generale. Non sentirai alcun dolore durante la procedura, tuttavia avvertirai una certa pressione sulle gengive durante il posizionamento dell'impianto.
Dovendo tenere la bocca ben aperta, potresti avvertire una certa tensione alla mascella e affaticarti durante la procedura. Per evitarlo, il dentista applicherà un apribocca.
Durante la procedura sentirai il sapore di un po' di sangue. A questo punto, alcuni pazienti si sentono tesi a causa del riflesso di deglutizione. Non devi però preoccuparti di assaporare o ingoiare il sangue, poiché l'assistente del dentista lo rimuoverà contestualmente.
Se sei arrivato a leggere fin qui, sai già che la chirurgia dell'impianto dentale non è una rapida visita unica dal dentista. È piuttosto un percorso che richiede più appuntamenti, con del tempo di guarigione tra l'uno e l'altro.
Un'équipe esperta è prudente ed è in grado di occuparsi di tutto durante la procedura.
⚠️ Oltre alla procedura in sé, è fondamentale anche seguire cure post-operatorie adeguate, tra cui evitare determinati cibi e bevande, nei giorni e nelle settimane successive, in particolare dopo la prima procedura. Dovrai inoltre mantenere abitudini sane per preservare una buona salute orale anche al termine della procedura.
Si è svegli durante la chirurgia dell'impianto dentale?
La chirurgia dell'impianto dentale viene eseguita mentre sei sveglio, ma la bocca viene anestetizzata con anestesia locale, così da non farti sentire alcun dolore.
Se però sei davvero ansioso, è disponibile la sedazione endovenosa per un'esperienza più tranquilla, ma non ti renderà incosciente come l'anestesia generale.
Quanto è doloroso un impianto dentale dopo l'intervento?
Per quanto riguarda il dolore legato all'inserimento degli impianti dentali, di solito si colloca tra 2 e 6 su una scala da 10.
Ricorda che tutto dipende da fattori come il numero di impianti necessari, eventuali trattamenti aggiuntivi e, naturalmente, la tua soglia del dolore.
Tuttavia, grazie all'uso dell'anestesia locale, non avvertirai un dolore lancinante. Naturalmente, è possibile provare un po' di fastidio durante la prima settimana dopo ogni procedura. È normale nel periodo di recupero.
Non preoccuparti però: con ogni probabilità ti verranno prescritti determinati antibiotici e antidolorifici. Se avverti un dolore intenso che proprio non ti sembra normale, non perdere tempo e contatta il tuo dentista.
La chirurgia dell'impianto dentale è sicura?
Sì, la chirurgia dell'impianto dentale è sicura ed è diventata una procedura di routine. Tuttavia, come in qualsiasi intervento, comporta dei rischi.
Anche se rappresentano una bassa percentuale, è bene che tu li conosca. Dovrai seguire attentamente tutti i consigli dei medici per evitare il fallimento dell'impianto e mantenere una buona salute orale.
È sempre necessario un innesto osseo per gli impianti dentali?
Se tu abbia bisogno o meno di un innesto osseo dipende dalla tua densità ossea. In caso di significativa perdita ossea, è necessario un innesto osseo per fornire sostegno all'impianto dentale. Tuttavia, se l'osso è sano e svolge correttamente la sua funzione, questa fase può essere del tutto saltata.
È necessario un rialzo del seno mascellare per gli impianti dentali?
Non tutti i pazienti con impianti hanno bisogno di un rialzo del seno mascellare. Il rialzo del seno mascellare è anch'esso una tecnica di innesto osseo comune, spesso eseguita in chi è privo dei denti posteriori superiori.
Quando questi denti vengono persi, i seni mascellari possono abbassarsi, invadendo lo spazio osseo. Affinché gli impianti dentali abbiano una base solida, i seni devono essere sollevati per fare spazio al materiale osseo.
- Ebenezer V, Balakrishnan K, Asir R, Sragunar B. Immediate placement of endosseous implants into the extraction sockets. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences. 2015;7(5):236. doi:https://doi.org/10.4103/0975-7406.155926
- Cha HS, Kim A, Nowzari H, Chang HS, Ahn KM. Simultaneous Sinus Lift and Implant Installation: Prospective Study of Consecutive Two Hundred Seventeen Sinus Lift and Four Hundred Sixty-Two Implants. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2012;16(3):337-347. doi:https://doi.org/10.1111/cid.12012
- Esposito M, Grusovin MG, Chew YS, Coulthard P, Worthington HV. One-stage versus two-stage implant placement. A Cochrane systematic review of randomised controlled clinical trials. European Journal of Oral Implantology. 2009;2(2):91-99.
