Willkommen zum dritten Kapitel über das Zahnimplantat-Verfahren. Hier sprechen wir ausführlich über das Zahnimplantat-Verfahren. Wir sind sicher, dass Sie nach allem, was es über Zahnimplantate und die Arten von Zahnimplantaten zu wissen gibt, eine gute Entscheidung für Ihre Zahngesundheit treffen können. Gehen wir also einen Schritt weiter. Was müssen Sie über das Zahnimplantat-Verfahren wissen?
Ein Zahnimplantat-Verfahren beginnt immer mit der Vorbereitung auf die Operation. Vom ärztlichen Besuch über Röntgenaufnahmen bis hin zur Planung des Eingriffs. Dies ist stets eine wichtige Phase, in der über Krankengeschichte, Pläne, Ziele und Ängste gesprochen wird. Während der ersten Operation werden die Zahnimplantate eingesetzt und anschließend wird das Zahnfleisch wieder verschlossen. Danach beginnt eine Heilungsphase. Es dauert vier bis sechs Monate, bis das Zahnfleisch verheilt ist. Der nächste Schritt ist ein zweiter Eingriff, bei dem das Abutment angebracht und anschließend der Zahnersatz eingesetzt wird.
Das gesamte Verfahren dauert sechs bis neun Monate, wenn wir die Heilungszeit mitrechnen. Dies hängt auch von der Art des gewählten Implantats und vom Patienten ab. Es gibt jedoch auch die Option von Zahnimplantaten am selben Tag sowie schnellere Optionen, die ein bis drei Tage in Anspruch nehmen.
Welche Schritte umfasst das Zahnimplantat-Verfahren?
Wenn Sie die Artikel über die Arten von Zahnimplantaten bereits gelesen haben, wissen Sie, dass es verschiedene Arten von Implantaten gibt, insbesondere wenn es um die Verfahren geht. In diesem Artikel sprechen wir vor allem über das eher klassische Verfahren der Zahnimplantate. Wir fügen jedoch Absätze hinzu, die erklären, ob es Ausnahmen oder Unterschiede im Ablauf gibt. Zum Beispiel erfordern leicht abweichende Verfahren je nach Art des Implantats mehrere Schritte.
Die Schritte des Zahnimplantat-Verfahrens sind:
- Vorbereitung auf die Operation
- Einsetzen des Implantats
- Heilungszeit nach dem ersten Eingriff
- Verfahren zum Einsetzen des Zahnimplantat-Abutments
- Einsetzen des Zahnersatzes
Der erste Teil des Vorbereitungsprozesses für das Zahnimplantat-Verfahren kann einige Zeit und einige wichtige Entscheidungen Ihrerseits erfordern. Zunächst müssen Sie wählen, wer die gesamte Zahnimplantat-Operation durchführt. Sie benötigen einen Zahnarzt, der auf Oralchirurgie spezialisiert ist. Nachdem Sie sich für die zahnärztlichen Fachleute entschieden haben, denen Sie vertrauen, muss der zu behandelnde Bereich analysiert und ein Behandlungsplan erstellt werden. Dies ist der Zeitpunkt für eine zahnärztliche Untersuchung und die Planungsphase. Sie müssen Ihre aktuelle Situation, aber auch Ihre Krankengeschichte betrachten. Es ist wichtig, stets einen Überblick über die Krankengeschichte des Patienten, die Gegenwart und die Vergangenheit zu haben.
Sie benötigen mit Sicherheit Panorama-Röntgenaufnahmen des Bereichs, um Knochen, Nerven und Nasennebenhöhlen sorgfältig zu untersuchen. Außerdem sollte das Zahnfleisch analysiert werden, um seinen Zustand festzustellen, sowie die Zähne, um sicherzustellen, dass keine Probleme mit Karies oder Infektionen vorliegen. Diese Art von Problemen muss vor Beginn des Zahnimplantat-Verfahrens behoben werden.
Darüber hinaus müssen wir anmerken, dass bei nicht ausreichend vorhandenem Kieferknochen ein Knochenaufbau oder ein Sinuslift für zusätzliche Knochendichte erforderlich sein kann. Selbstverständlich wird der Chirurg diese Option bewerten und in den Behandlungsplan aufnehmen.
Die Zahnextraktion kann an diesem Tag durchgeführt werden, wenn Sie es wünschen und wenn eine Zahnextraktion erforderlich ist.
Wenn der Tag des Zahnimplantat-Verfahrens kommt, fühlen Sie sich möglicherweise ängstlich und besorgt über den Ablauf des Zahnimplantats. Es ist Zeit, die künstliche Zahnwurzel einzusetzen. Sprechen wir also darüber, was geschieht, damit Sie wissen, was vor sich geht, und ein wenig Seelenfrieden finden.
Der Zahn- und Oralchirurg beginnt damit, den natürlich vorhandenen Abstand zwischen den oberen und unteren Zähnen und Kiefern zu messen und zu markieren, falls es sich um ein Prothesen-Implantat handelt. Der Abstand zwischen Ober- und Unterkiefer sollte auch nach dem Eingriff derselbe sein. Dies gewährleistet ein natürliches Gefühl, dieselbe Gesichtsstruktur und eine gute Kaufähigkeit.
Das Verfahren beginnt mit der Injektion einer örtlichen Betäubung. Wenn Sie unter starker Angst leiden und einen ruhigeren Eingriff wünschen, kann ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, um Ihnen zu helfen. Sie werden keinerlei Schmerzen verspüren, hören jedoch die störenden Geräusche, die für eine Zahnarztpraxis typisch sind. Während die Betäubung wirkt, erklärt Ihnen Ihr Zahnarzt den Ablauf und die verschiedenen Schritte, die voraussichtliche Dauer der Operation sowie Ratschläge zum Verhalten nach dem Eingriff.
Dann beginnt das Verfahren. In diesem Teil sprechen wir über das enossale Implantatverfahren, auch bekannt als Verfahren der enossalen Implantate (Sie können sich in Kapitel 2 über diese Art informieren).
Der Chirurg öffnet das Zahnfleisch, um den Knochen freizulegen. Anschließend bohrt er ein Loch in den Knochen, um genügend Platz zum Einsetzen der Metallschraube (in der Regel ein Titanpfosten), des Zahnimplantats oder der künstlichen Zahnwurzel zu schaffen. Sobald die Öffnung fertig ist, wird der Metallpfosten eingesetzt. Schließlich wird das Zahnfleisch mit Nähten verschlossen, um den Bereich zu schützen. Tatsächlich ist es wichtig, dass Nahrung und Bakterien nicht mit dem Knochen und dem Implantat in Kontakt kommen, um Infektionen zu vermeiden.
So endet der Eingriff. Sie können nach Hause gehen, müssen aber für einige Stunden auf Speisen und Getränke verzichten.
Sobald der erste Teil des Zahnimplantat-Verfahrens abgeschlossen ist, ist es an der Zeit, sich um Ihr Implantat zu kümmern. Es ist Zeit für die Heilung. Diese dauert in der Regel vier bis sechs Monate und erfordert eine angemessene Pflege, um Ihre Zahngesundheit in einwandfreiem Zustand zu halten.
Während dieser Zeit findet der Prozess der Osseointegration statt. Was ist Osseointegration?
Der Prozess der Osseointegration schafft eine strukturelle und funktionelle Verbindung zwischen dem Kieferknochen und dem Zahnimplantat. Einfach ausgedrückt: Der Knochen nimmt das Implantat als Teil seiner selbst an, sodass Zahnimplantat und Knochen ohne Abstoßung zu einer Einheit verschmelzen. Dieser Prozess gelingt, wenn das richtige, knochenverträgliche Material eingesetzt wird, wie Titan und Zirkon. Diese weisen die höchste Erfolgsrate auf und sind zu 100 % biokompatibel.
Sobald die Heilungsphase abgeschlossen ist, ist es Zeit, die Abutments einzusetzen. Dies ist der Teil, der das Implantat mit der Krone, der Brücke oder der Prothese verbindet.
Ein zusätzlicher Eingriff zum Öffnen des Zahnfleisches ist erforderlich, wenn ein zweistufiges Verfahren angewendet wurde. Die zweite Operation ist weniger invasiv als die erste und erfordert erneut lediglich eine örtliche Betäubung. Es ist nur ein ambulanter Eingriff.
Sobald das Abutment angebracht ist, hat das Zahnfleisch Nähte rundherum, aber nicht auf dem Abutment. Der Zahnarzt verschließt das Zahnfleisch nicht über dem Abutment. Das Zahnfleisch wird nur darum herum verschlossen, um Zahnfleischöffnungen zu vermeiden, durch die Bakterien und Speisereste eindringen könnten.
Manchmal wird dieser Eingriff am selben Tag wie der erste durchgeführt, zum Beispiel bei Zähnen an einem Tag.
Der Heilungsprozess bei Verfahren zum Einsetzen des Zahnimplantat-Abutments ist unterschiedlich und dauert in der Regel zwei bis drei Wochen.
Unabhängig von der Art des gewählten Zahnersatzes ist nun der Zeitpunkt für das Einsetzverfahren gekommen. Während der Heilungswochen tragen Sie eine provisorische Prothese. Provisorische Prothesen (Kronen, Brücken oder Prothesen) werden in den Heilungswochen zwischen dem Einsetzen des Abutments und der prothetischen Versorgung verwendet.
Diese werden entfernt und es werden dauerhafte Prothesen eingesetzt. Sobald dieses Verfahren abgeschlossen ist, müssen Sie sich keinen Operationen oder Zahnarztbesuchen mehr unterziehen.
Wir empfehlen Ihnen jedoch, mindestens zwei- oder dreimal im Jahr Ihren Zahnarzt für routinemäßige Zahnreinigungen und Kontrolluntersuchungen aufzusuchen.
Einsetzen des Implantats in einem einstufigen Verfahren
Das zahnärztliche Verfahren im einstufigen Fall weist keine Unterschiede auf, außer in der letzten Phase. Sprechen wir also über die Nahtphase. Das Nähen mit Stichen – und das spätere Wiederöffnen des Zahnfleisches – wird bei einem einstufigen Verfahren nicht durchgeführt. Das Zahnfleisch bleibt offen, um ein späteres Wiederöffnen zu vermeiden und die zwei Schritte zu umgehen. Daher wird es einstufig genannt.
Die Entscheidung, ob das Zahnfleisch verschlossen wird, liegt beim Arzt. Das Verfahren muss stets an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden. Je nach Situation und Patient entscheidet der Arzt also, ob Nähte verwendet werden oder nicht.
Einsetzen des Implantats in einem Sofortbelastungsverfahren
Bei einem Sofortbelastungs-Implantatverfahren gibt es keine Wartezeit zwischen dem Einsetzen des Pfostens, dem Anbringen des Abutments und dem Anbringen des Ersatzzahns oder der Prothese. Einfach ausgedrückt handelt es sich um ein 3-in-1-Verfahren. In einigen Fällen wird der Ersatzzahn oder die Prothese am Tag des Eingriffs eingesetzt. In anderen Fällen innerhalb der folgenden 48 Stunden. Die Vorteile dieses Verfahrens liegen vor allem in der Geschwindigkeit des gesamten Ablaufs. Anstatt sechs bis neun Monate zu warten, ist alles in höchstens ein paar Tagen abgeschlossen.
Dieses Verfahren wird in der Regel bevorzugt, wenn am selben Tag eine Zahnextraktion stattfindet, um die durch die Extraktion entstandene frische Extraktionsalveole zu nutzen.
Wenn Sie der Kandidat für ein einstufiges Verfahren sind, verkürzt sich Ihre Zeit um ein paar Wochen.
Was ist mit einem All-on-4-Zahnimplantat-Verfahren?
Das All-on-4-Zahnimplantat-Verfahren wird verwendet, um mit nur 4 Implantaten eine Vollbogenprothese einzusetzen, während andere Verfahren in der Regel sechs bis acht Implantate verwenden.
Im ersten Teil dieses Verfahrens werden alle vorhandenen teilweisen oder vollständigen Zähne entfernt, um auf beiden Zahnbögen Platz zu schaffen. Das gesamte Zahnfleisch wird geöffnet, um Platz für die vier Zahnimplantate zu schaffen. Vier kommen oben hin, vier unten. Der Kieferknochenkamm wird entsprechend den zuvor genommenen Messungen reduziert und die Zahnimplantate werden eingesetzt.
Eine leicht abgewinkelte Ausrichtung der Implantate zu wählen, ist entscheidend, um maximale Festigkeit und maximale Stabilität zu ermöglichen. Außerdem muss jede andere Nerven- oder Nasennebenhöhle vermieden werden. Nachdem die Implantate eingesetzt sind, wird das Zahnfleisch mit Nähten verschlossen.
Die Abutments werden sofort eingesetzt, da am selben Tag eine provisorische Prothese eingesetzt wird. Warum? Nun, wie könnten Sie ohne Zähne bequem leben? Nach dem Vernähen des Zahnfleisches und dem Einsetzen des Abutments wird also die provisorische Prothese angebracht und der Zahnarzt stellt sicher, dass der Biss perfekt ist. Jeder unregelmäßige Kontaktpunkt muss sofort korrigiert werden.
Sobald das Zahnfleisch verheilt ist, kommen Sie für die dauerhafte Prothese wieder.
Wenn Sie sich nach der Dauer eines zahnärztlichen Verfahrens fragen, müssen Sie genauer sein. Möchten wir etwas über die Operation oder über den gesamten Prozess wissen, der alle Eingriffe umfasst?
Die Zahnimplantat-Operation dauert zwischen einer und zwei Stunden. Das Einsetzen der Abutments dauert höchstens eine Stunde. Das Einsetzen des Zahnersatzes dauert 30 Minuten bis eine Stunde. Selbstverständlich variieren diese Zeiten je nach Situation des Patienten.
Es ist jedoch notwendig, die Zeiten zu berücksichtigen, die zwischen den verschiedenen Eingriffen vergehen. Zwischen dem Einsetzen des Implantats und dem des Abutments vergehen vier bis sechs Monate. Zwischen dem Einsetzen des Abutments und dem der Prothese zwei bis drei Wochen. Das Verfahren kann von Anfang bis Ende zwischen fünf und neun Monate dauern.
Mit dem Sofortbelastungsverfahren verkürzen sich die Zeiten und erfordern etwa zwei bis drei Tage. Das Verfahren der Implantate am selben Tag dauert, wie Sie sich vorstellen können, nur einen Tag, manchmal zwei.
Wenn Sie sich für das einstufige Verfahren entscheiden, verkürzt sich die Zeit um etwa 2 bis 3 Wochen, da Sie sich keinem zusätzlichen Eingriff für das Abutment unterziehen müssen.
Was ist während eines Zahnimplantat-Verfahrens zu erwarten?
Ein Zahnimplantat-Verfahren kann beim Patienten Ängste und Unsicherheiten hervorrufen. Daher versuchen wir stets, transparent darüber zu sein, was geschieht und wie ein chirurgischer Eingriff durchgeführt wird.
Wir denken jedoch immer daran, dass der gesamte Vorgang unter örtlicher Betäubung stattfindet und es aus diesem Grund keine Schmerzen geben wird. Sie werden einen leichten, schmerzlosen Druck spüren und alle für Zahnarztpraxen typischen Geräusche hören. Niemand mag sie, das wissen wir, aber zumindest tun sie nicht weh.
In den Tagen und Wochen danach, insbesondere nach dem ersten Eingriff, können Sie leicht schmerzhafte Empfindungen und Beschwerden verspüren. Sie müssen außerdem gesunde Gewohnheiten beibehalten, um sicherzustellen, dass Sie nach der Operation keine Probleme im empfindlichen Bereich verursachen.
Auch wenn Sie für einige Wochen aufmerksam sein und Geduld haben müssen, werden Sie ein Leben lang von den Vorteilen eines Zahnimplantats profitieren. Sie werden mit Sicherheit zurückdenken und sich sicher sein, dass es sich gelohnt hat!
FAQ zur Zahnimplantat-Operation
Es ist Zeit für eine FAQ, der Ort, an dem wir die am häufigsten von Patienten gestellten Fragen schnell beantworten. Die FAQs betreffen natürlich die Zahnimplantat-Operation und einige Details, auf die wir in den vorherigen Absätzen noch keine Antwort gegeben haben. Wie schmerzhaft ist die Operation? Ist die Operation sicher? Wir geben auf alles eine klare Antwort. Fangen wir an!
Ist eine Zahnimplantat-Operation sicher?
Ja, die Zahnimplantat-Operation ist sicher und zu einem Routineeingriff geworden. Wie bei jeder Operation sind jedoch Risiken damit verbunden. Auch wenn sie einen geringen Prozentsatz aufweisen, sollten Sie davon wissen. Sie müssen alle Ratschläge der Ärzte sorgfältig befolgen, um ein Implantatversagen zu vermeiden und eine gute Mundgesundheit zu bewahren.
In Kapitel 4 finden Sie alle mit diesem Eingriff verbundenen Risiken.
Ist eine Zahnimplantat-Operation gefährlich?
Nein, Sie müssen sich keine Sorgen machen. Es ist ein sicherer Eingriff und für einen Oralchirurgen Routine. Es gibt jedoch einige mit diesem Eingriff verbundene Risiken, und Sie sollten davon wissen. Die Risiken weisen einen sehr geringen Prozentsatz auf, und wenn Sie die Anweisungen des Zahnarztes sorgfältig befolgen, wird alles in Ordnung sein.
Erfordert eine Zahnimplantat-Operation eine Vollnarkose?
Nein, die Zahnimplantat-Operation ist ein ambulanter Eingriff, auch bekannt als Tages- oder Same-Day-Zahnimplantat-Operation. Es wird eine örtliche Betäubung verwendet. Das bedeutet, Sie sind wach, spüren aber nichts. Ihr Mund wird vollständig betäubt sein. Sie gehen direkt nach dem Eingriff nach Hause, es wird jedoch empfohlen, sich nach Möglichkeit auszuruhen.
Wie schmerzhaft ist ein Zahnimplantat nach der Operation?
Das Zahnimplantat-Verfahren an sich ist nicht schmerzhaft. Dank der örtlichen Betäubung spüren Sie nichts. Einige Patienten verspüren jedoch in der ersten Woche nach jedem Eingriff Schmerzen und Beschwerden. Das ist der normale Teil der Umstellungsphase. In der Regel ist es nichts, womit ein rezeptfreies Schmerzmittel nicht fertig wird. Wenn Sie Schmerzen verspüren, die sich einfach nicht richtig anfühlen, setzen Sie sich mit Ihrem Zahnarzt in Verbindung.
Wer führt eine Zahnimplantat-Operation durch?
Eine Zahnimplantat-Operation muss von einem Oralchirurgen oder einem Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen durchgeführt werden. Mund- oder Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen sind Zahnärzte oder Parodontologen mit einer Spezialisierung in der Chirurgie. Diese Art der Spezialisierung ermöglicht es dem Zahnarzt, die Struktur des Knochen- und Zahnbereichs zu kennen und zu wissen, wie Implantate eingesetzt werden. Dies ermöglicht Ihnen erfolgreiche Implantate und einen sicheren Eingriff.
Was ist ein Verfahren zur Freilegung eines Zahnimplantats?
Wir haben bereits über das Verfahren zur Freilegung eines Zahnimplantats gesprochen. Das Verfahren zur Freilegung eines Zahnimplantats umfasst das erneute Öffnen des Zahnfleisches, um das Abutment einzusetzen. Das Zahnfleisch war zuvor während der ersten Operation verschlossen worden, um das eingesetzte Zahnimplantat zu bedecken und es vor äußeren Einflüssen zu schützen. Das Verfahren zur Freilegung eines Zahnimplantats ist Teil der zweiten Operation eines Zahnimplantats.
Ebenezer V, Balakrishnan K, Asir RV, Sragunar B. Immediate placement of endosseous implants into the extraction sockets. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(Suppl 1):S234-S237. doi:10.4103/0975-7406.155926
